Congreso de los Diputados aprueba ley sobre cribado neonatal con 36 votos a favor

S00 La Comisión, por lo tanto, se abre la sesión y el primer punto del orden del día consiste

S00 en la ratificación del nombramiento de la ponencia designada para informar la proposición

S00 de ley sobre el programa decribado neonatal del Sistema Nacional de Salud, queda aprobada

S00 por asentimiento.

S00 Seguramente pasamos a la aprobación, después del debate lógicamente, que como sabéis es

S00 con competencia legislativa plena a la vista del informe elaborado por la ponencia.

S00 Informar antes de abrir los turnos de debate que se ha retirado la enmienda número 8 y

S00 que el debate se llevará acá.

S00 Por lo tanto, el presidente Trasar, en este punto, que desde el Grupo Parlamentario Popular

S00 retiramos la enmienda 33.

S00 y entonces comenzamos el debate como creo que ya saben sus señorías pues que es

S00 de consenso el tiempo máximo de cinco minutos de acuerdo comenzamos entonces por

S00 parte del grupo misto bueno pues gracias presidente señorías pues hoy estamos en

S00 la comisión final ya para votar la proposición de ley sobre el cribado

S00 neonatal una ley que en su origen tenía un objetivo loable garantizar que

S00 todos los recién nacidos en españa puedan acceder a pruebas de detección

S00 precoz de enfermedad de graves yo creo que nadie puede oponerse a eso pero lo

S00 que hoy se vota no es sólo eso lo que hoy se vota es una reforma que blinda

S00 también por ley el secreto sobre el sobre el precio real que las

S00 administraciones públicas pagan a las multinacionales farmacéuticas por

S00 medicamentos financiados con dinero de todos y lo primero que hay que decir es

S00 cómo se ha hecho esto como pasado de

S00 de ese objetivo inicial a lo que votamos hoy, porque la forma importa y aquí la forma

S00 resulta un tanto incongruente. Esta reforma no apareció en ninguna de las 40 enmiendas

S00 registradas inicialmente, durante semanas el debate parlamentario giró en torno a la ampliación

S00 de enfermedades incluidas en el cribado, a la coordinación entre comunidades autónomas,

S00 a la evaluación del programa, la confidencialidad de los precios de los medicamentos no apareció,

S00 como digo, en ningún lado hasta ahora. Sin embargo, al final del proceso ha sido

S00 una enmienda transaccional firmada por partidos socialistas, partidos popular y sumar, que introduce

S00 una disposición final que modifica sustancialmente la ley del medicamento. Una reforma de enorme

S00 calado metida por la puerta de atrás, sin debate específico ninguno, aprovechando una ley cuyo

S00 objeto nada tenía que ver con la financiación farmacéutica, bueno, a nosotros no nos parece

S00 que esto sea hacer política sanitaria, esto es legislar a escondidas. ¿Y qué dice exactamente

S00 esta reforma que los precios efectivos que el Estado paga las farmacéuticas serán?

S00 confidenciales, que los acuerdos de financiación alcanzados con la industria quedarán blindados,

S00 que ciudadanos, investigadores y periodistas se encontrarán más dificultades para acceder

S00 a esta información. Eso sí, los inspectores y reguladores sí podrán conocerla, es decir,

S00 la información circulará dentro de los aparatos del Estado, pero la ciudadanía

S00 quedará en este caso fuera. Esa es tu transparencia.

S00 Ya hay algo más grave todavía, esta reforma llega justo cuando el Tribunal Supremo

S00 tiene admitido a trámite dos recursos de casación sobre los medicamentos, Luxturna

S00 y Zologuesma dos tratamientos de altísimo coste cuyo precio exacto permanece oculto.

S00 El Supremo debe decidir si las Administraciones están obligadas a revelar cuánto dinero

S00 público destinan a estos medicamentos, y precisamente ahora, antes de que el Tribunal

S00 fija doctrina, Partido Socialista, Partido Popular, Sumar se presuran para alindar

S00 por ley la confidencialidad. La coincidencia temporal no es casual, nos parece una maniobra

S00 para vaciar de contenidos cualquier sentencia favorable a la transparencia.

S00 Y desde Podemos, en este caso, lo decimos…

S00 Claro, el dinero público debe ser transparente. No puede haber cláusulas de confidencialidad

S00 que impiden a la ciudadanía saber cuánto pagamos por los medicamentos que financiamos

S00 entre todos. La sanidad pública no es un negocio privado,

S00 es un derecho. Y los derechos a nuestro juicio se tienen que gestionar con luz y taquígrafos,

S00 no con acuerdos opacos con multinacionales. Por todo ello, vamos a votar en contra

S00 de esta ley, no porque nos opongamos alcribado neonatal, que apoyamos plenamente, de hecho

S00 ya hay mucho legislado y se hace mucho, sino porque no vamos a ser cómplices de una reforma

S00 que atenta contra la transparencia y que se ha tramitado de forma vergonzante, que quede

S00 claro quién vota hoy a favor del secreto y quién vota hoy a favor del derecho a saber

S00 nada más y muchas gracias.

S00 Muchas gracias por parte del Grupo Vasco.

S00 Sí, muy brevemente, solamente, señor presidente, en primer lugar, decir que vamos a votar a

S00 favor de la ley. Evidentemente sí que se ha incluido el…

S00 la enmienda que comentaba el diputado de Podemos, consideramos que tiene una razón de ser,

S00 quizás no es la mejor manera de hacerlo. Nunca hemos defendido que se metan enmiendas

S00 piratas en leyes que no corresponden, pero se han hecho todos, lo han hecho gobierne

S00 que ingobierne, aunque luego lo critiquen. Pero en cualquier caso, yo solamente decir

S00 que mantengo viva la enmienda número 9, porque consideramos que, tal y como dice la propia

S00 enmienda, considerar el impacto financiero de la ampliación de los cribados es necesario

S00 y fundamental y que por eso pedimos que la implementación de las medidas contempladas

S00 en esta ley se realice de acuerdo con los recursos disponibles y que el Consejo Interterritorial

S00 del Sistema Nacional de Salud evalúe las necesidades de financiación adicionales

S00 derivadas de la ampliación del programa de cribado neonatal y que recomiende cómo garantizar

S00 la sostenibilidad con esos recursos a las comunidades autónomas que después tienen

S00 que pagarlo.

S00 Muchas gracias. Muchas gracias por parte de la Río Vildo, no hay nadie. Por parte de

S00 Jones, tampoco hay nadie. Grupo republicano.

S00 Muchas gracias, presidente. Bien, yo también seré muy breve, solo

S00 decir que compartimos plenamente el fondo de la cuestión y, de hecho, Cataluña es

S00 en los territorios donde más pruebas del talón se hacen, donde más se ha

S00 invertido en esta cuestión y, por lo tanto, estamos completamente a favor,

S00 como de ella, del Fonds de la cuestión, pero sí por lo que respecta al Fonds de la

S00 cuestión. Eso sí, decir que hoy no podemos votar a favor del dictamen. No lo

S00 podemos hacer, en parte, siendo plenamente transparentes por la forma

S00 como se ha gestionado la negociación, sobre todo por parte del

S00 ministerio de Hacienda que ha vetado enmiendas de mi grupo, en las que se

S00 ponía una ampliación de la salud bucodental hasta los 18 años, una

S00 enmienda que se vetó por 135.000 millones de euros cuando luego nos

S00 estamos 34.000 en armas o sin que, si sin batalla previa, se anuncia mejoras para

S00 otras cosas como la dependencia, que hacen falta mucho dinero para eso, de

S00 acuerdo, pero 135.000 millones de euros, aunque parecen muchos millones, no

S00 son tantísimo para o no son nada para un presupuesto general del Estado. No podemos

S00 entender por qué se hacen, no podemos entender por qué Hacienda se pone de

S00 espalda a esta rey vindicación y cómo anunciamos. Hemos participado en las

S00 votaciones para que el dictamen fuera a acorde a lo que nos pedía la

S00 Federación, no nos vamos a oponer, por qué no nos podemos oponer evidentemente,

S00 pero si creemos que es un agravio hacia nuestro grupo la forma de

S00 encarar esta negociación.

S00 Y es una pena, porque en el periodo de sesiones anterior se cerró con un acuerdo precisamente

S00 para sacar adelante la agencia de salud pública. Todas las partes con mucha voluntad, con mucha

S00 entrega, lo pudimos sacar adelante. Las diputadas, porque eran diputadas, se negoció con muy

S00 buena voluntad y se consiguió con mucha entrega. Seguramente ya se habrían querido que

S00 hoy mi voto fuera distinto, pero al general las cosas son como son y nosotros hoy nos vamos

S00 a abstener en este dictamen. Muchas gracias.

S00 Por parte del Grupo Plurinacional Chumar.

S00 Sí, buenas tardes, presidente. Gracias. El privado neonatal permite el diagnóstico en

S00 enfermedades que dejarse a su evolución natural comprometerían la salud de forma

S00 importante de las personas afectadas, con un alto coste social y psicológico para

S00 las personas afectadas, para sus familias y para toda nuestra sociedad. Aunque la

S00 incidencia de los diagnósticos muchas veces son incidencias bajas, son gastronómicos.

S00 de baja incidencia, su impacto global es notable desde la perspectiva de salud pública

S00 y, de hecho, los programas de cribados unión natales, cuando los implementamos en muchas

S00 comunidades autónomas, son algunos de los problemas claves que tienen la salud pública

S00 en nuestras comunidades autónomas. La intervención sanitaria adecuada echa de forma correcta,

S00 reduce la mortalidad y las discapacidades asociadas a dichas enfermedades y estamos

S00 hablando de enfermedades raras, de enfermedades poco frecuentes, pero que sí que son

S00 muy importantes porque en conjunto afectan a muchas familias y a muchos críos y crías.

S00 La idea que el planteamiento que tiene la ley es una idea central muy sencilla, que es que

S00 el Código Pestal no determina oportunidades de salud de un niño de una niña y no puede

S00 que el acceso a determinadas pruebas o determinados cribados dependa de la comunidad autónoma

S00 en la que se nace. Tenemos una experiencia muy valiosa de diferentes comunidades autónomas

S00 y el objetivo de la ley no es limitar derechos, sino ampliar, mejorar coordinaciones,

S00 tener un solo de común de derechos y aprender de la innovación que pueda estar realizada.

S00 diferentes comunidades autónomas en este sentido. Lo que se plantea es un

S00 problema cribado neonatal actualizado, con criterios evaluados, con criterios

S00 científicos y con una prioridad regular y con capacidad de incorporar nuevos

S00 nodos avances. La ley establece esa evaluación periódica del programa,

S00 refuerza el papel de la ponencia de cribado poblacional, incorpora la

S00 participación de sociedades científicas, de personas expertas, de

S00 asociaciones de pacientes y familiares y prevé una revisión regular de la

S00 cartera común. Es importante tener en cuenta que los

S00 cribados no se trata de cribar por cribar. De hecho, el cribado por el cribado

S00 puede tener efectos secundarios y por eso tiene que tener unos estrictos

S00 controles de calidad y que lo importante los cribados no solamente es el

S00 diagnóstico precoz, sino que es un itinerario que va desde el diagnóstico

S00 precoz hacia la confirmación diagnóstica, la comunicación a las familias, el

S00 acceso al tratamiento, acompañamiento, seguimiento clínico y apoyo

S00 social sanitario cuando sea necesario. Y en ese sentido, algunos de los

S00 procesos cribados tendrán diferentes tipos de abordajes.

S00 de apoyo de tético o algunos de tipo farmacológico, pero es muy importante tener en cuenta la

S00 investigación e innovaciones terapéuticas para algunos de los tratamientos de los que ya

S00 se están diagnosticando y de los que se diagnosticará muy previsiblemente en los próximos años.

S00 Y esto sí que tiene relación con el planteamiento de la enmienda introducida. El señor diputado

S00 de Podemos, yo creo que es mucho más brillante parlamentario que yo y tiene más experiencia

S00 y ha ocultado una información muy importante en el tema que se ha aportado y se ha explicado,

S00 por parte del Secretario de Estado, que posiblemente incluso hoy le explique con más detalle, que

S00 es el tema de por qué se ha incorporado esta enmienda. Y hay una parte muy importante

S00 que señala que la enmienda, aunque inicialmente puede aparecer contraintuitiva, en realidad

S00 es un pasión prescindible para protegerse de la cláusula de nación más favorecida

S00 impuesta por Donald Trump. Donald Trump ahora mismo ha puesto en marcha una cláusula

S00 que pone en peligro la comercialización temprana de los medicamentos en España. Según esa cláusula,

S00 Estados Unidos y...

S00 pondrá en su país el precio del país que menos esté pagando entre los países del

S00 G7 más de la marca y suiza y hay que tener en cuenta que el precio de España

S00 aunque no esté en el G7 si que es utilizado como referencia por algunos de

S00 estos países. Esto lo que supone es que Trump tenga siempre la potesad de

S00 pagar el precio más bajo por los medicamentos que esté pagando en otros

S00 mercados y a consecuencia de esto las zoonacéuticas pueden retrasar el

S00 lanzamiento de medicamentos en países como España a la espera de negociar

S00 precios en mercados más caros. La consecuencia de todo esto pues que las

S00 personas que necesitan fármacos en España tendrían que esperar más

S00 tiempo para acceder a ellos y esperar para algunas de estas personas o algunos de

S00 esos niños o niñas afectados supone un incoherente francamente

S00 importante en términos de salud. La Unión Europea está estudiando aún el

S00 impacto de la cláusula de Trump en el mercado comunitario pero los riesgos de

S00 que la publicación de precio pueda retrasar la comercialización de los

S00 medicamentos innovadores en España obliga a tomar medidas y hay que

S00 entender que actualmente algunos tratamientos innovadores como biológicos,

S00 tratamientos celulares avanzados son de máxima importancia para esas

S00 enfermedades, enfermedades raras. La semana pasada estuvimos reunidos.

S00 con personas afectadas a las madres, de críos afectados por gliomas o otros tumores infantiles.

S00 La enmienda tiene varios puntos, lo voy a apagar en detalle por justificarlo,

S00 creo que está suficientemente bien explicada e insisto se explicará posiblemente nuestro

S00 criterio estado. Y la segunda ocultación de la información es uno de los puntos de la

S00 enmienda, que leo textualmente. En la enmienda dice, estas reglas se aplicarán sin perjuicio

S00 de lo dispuesto en el artículo 106 de esta ley, así como del acceso que puedan, en su caso,

S00 requerir las autoridades de competencias, supervisoras del mercado u otro tipo de

S00 actividades inspectoras, de conformidad con su legislación aplicable y en el marco de

S00 sus competencias, así como las unidades administrativas integrantes de los órganos colegiados de toma

S00 de decisiones en el ámbito farmacéutico y sanitario. Esto quiere decir que la confidencialidad

S00 del presioneto y de los acuerdos de financiación no es absoluta y que aunque esos datos no

S00 puedan hacerse público de forma general, sí podrían ser accesibles para ciertos

S00 organismos cuando lo necesiten legalmente dentro de sus competencias. Dicho de otra

S00 forma la sociedad civil, tanto en la organización, una asociación de pacientes como una

S00 persona física individual, puede...

S00 de la intervención de algunas de esas autoridades para activar mecanismos de investigación,

S00 fiscalización o transparencia, para que ahorra los competentes, revisen posibles irregularidades.

S00 Muchas gracias.

S00 Muchas gracias por parte del grupo. Bueno, se incorporo a Escala de Ríabildo, no sé

S00 si querá hacer uso de gracias. Entonces, por parte del grupo, vos?

S00 Sí, gracias, presidente. Bueno, como cuestiones previas, antes de dar nuestro sentido

S00 de voto, quiero comentar nuestra oposición a que, efectivamente, este tipo de leyes se

S00 sigan tramitando como proposición de ley. Y digo que estamos en contra porque creemos

S00 que al final es un uso fraudulento de esa figura cuando una ley tan importante como

S00 esta debería de haberse tratado como un proyecto de ley para tener los informes preceptivos

S00 de los organismos públicos y los ministerios...

S00 y también me gustaría decir que del del resto grupo desde box estamos totalmente en contra de las de las

S00 enmiendas indiscretas o de las enmiendas en cualquier tipo de ley proyecto o proposición

S00 enmiendas que estemos a favor o no de ellas no deben de emborronar insisto una lita importante como

S00 esta que del del resto grupo llevamos empujando desde hace muchísimo tiempo dicho eso ya les

S00 comento y les avanzó que nuestra posición va a ser la de extensión porque porque efectivamente

S00 esta iniciativa supone un avance técnico y supone un avance técnico en la evaluación en la coordinación

S00 del cribado pero al final no resuelve el problema estructural que es la la la el problema de la de

S00 la de la existencia de diferencias territoriales entre las distintas comunidades autónomas claro

S00 que va a haber como aspectos positivos un refuerzo en la evaluación periódica anual del

S00 que van a tal va a haber un mayor protagonismo de los órganos

S00 técnicos del sistema nacional de salud, va a haber un reconocimiento o mejor

S00 dicho una mejora la formación de profesionales en enfermedades raras y

S00 diagnóstico neonatal algo que llevamos muchísimo tiempo exigiendo y por

S00 supuesto que también va a haber una mayor transparencia en los informes que

S00 anualmente se puedan actualizar. Pero insisto, esta ley se ha quedado a

S00 entender no llega donde debería porque el modelo en el fondo va a mantener unos

S00 mínimos, va a mantener unos mínimos en cuanto a las patologías que se puedan

S00 analizar, pero la práctica va a seguir manteniendo una alta

S00 fragmentación autonómica que sigue que va a seguir significando o

S00 consolidando las diferencias entre territorios ante el privado neonatal.

S00 Entonces nosotros no podemos estar de acuerdo que en una ley, aunque insisto,

S00 significa un avance, derive en esos diferentes

S00 17 modelos diferentes de cribado, entonces me da igual que en un momento dado

S00 podamos decir que tenemos una igualdad en mínimos, es que consideramos que la

S00 aplicación de algo tan importante como esto y que puede significar para

S00 muchos niños o la diferencia ya digo entre las familias a tener unos

S00 problemas que eravísimos a futuro deberíamos de haber de poder llegar

S00 a acuerdos de que sea totalmente igual a nivel nacional, entonces el tener una

S00 cantidad mínima insisto de patologías que se puedan exigir y tener

S00 diferencias en que en ciertas comunidades sean 40, una trasada 50, una trasada 80 o

S00 una trasada 300, al final todo eso en esas comunidades que se lo puedan

S00 permitir además de ser un coste que evidentemente si es necesario será

S00 necesario en todas las comunidades autónomas, así que no me voy a

S00 ascender mucho más, ya digo creemos que efectivamente claro que está

S00 esta ley va a producir avances y va a solucionar algunos de los problemas que tenemos, porque

S00 España al final es uno de los países donde existe mayor diferencia entre el número de

S00 enfermedades que se escriban a nivel nacional y las que están en los programas de escribado

S00 a nivel autonómico, digo en comparación con muchos países de Europa, pero bueno,

S00 por eso no vamos a tener porque creemos que no llega a solucionar o no llega a profundizar

S00 en cómo nos gustaría que realmente este proceso se realizará hacia futuro. Gracias.

S00 Muchas gracias por parte del Grupo Socialista. Gracias, presidente. Aprobar esta proposición

S00 de ley que mi grupo presentó en el mes de noviembre sería un paso más en el esfuerzo

S00 y la mejora del programa de escribado neanatal del Sistema Nacional de Salud por todos conocido

S00 como prueba del talón. Una proposición de ley que nace de la mano de las asociaciones

S00 de pacientes hoy presentes en el Congreso a los que queremos, en primer lugar agradecer

S00 su empuje y su acompañamiento en estos meses. Sin ellos esta ley no sería...

S00 una realidad. Hablamos de un programa preventivo clave para nuestro sistema sanitario, porque

S00 permite detectar de manera temprana en recién nacidos y antes de que aparezcan los síntomas

S00 enfermedades congénitas que son, además, enfermedades raras. El objetivo es tratarlas

S00 de manera precoz. Dos de cada tres aparecen antes de los dos años para evitar la muerte

S00 infantil prematura, previniendo las discapacidades, mejorando su pronóstico o incrementando

S00 la calidad de vida de ese niño o niña y de toda su familia. Patologías que son un desafío

S00 sanitario, porque, aunque minoritarias, en su prevalencia son numerosas y en su mayoría,

S00 en un 65% son graves, crónicas e invalidantes. Por ello, estas enfermedades deben ser una

S00 prioridad en la agenda sanitaria de todas las administraciones. Y ese compromiso no

S00 sólo compartimos los grupos que estamos hoy aquí, sino que ha sido más que evidente

S00 en estos ocho años de gobierno progresista. Compromiso con las personas, con enfermedades

S00 raras y sus necesidades. En los fondos que se destinan también a la investigación. Y,

S00 por supuesto, los cri...

S00 privados neonatales, como la principal prueba diagnóstica de estas patologías, de acuerdo

S00 con criterios de universalidad. Señorías, hemos aumentado las enfermedades

S00 incluidas a detectar en el programa de manera exponencial, pasando de 7 a 21 desde el año

S00 2024 con el acuerdo de las comunidades autónomas y del Ministerio de Sanidad.

S00 Ella ha supuesto una mejora importante del programa, que fue incluido por primera vez

S00 en la cartera común de servicios en el año 2014, incorporando un listado, un

S00 mínimo común en todos los paneles de detección de los programas territoriales.

S00 Aun así, y se ha dicho ya, existen diferencias importantes entre los programas de las diferentes

S00 comunidades autónomas y por ello también se propone esta ley.

S00 Es necesario avanzar en mayor equidad, respetando tanto el marco competencial como el procedimiento

S00 legal y garantista para la actualización del programa, que como saben sus señorías

S00 requiere de evaluación previa tanto desde un punto de vista científico técnico como coste efectivo.

S00 Y ese es un objetivo específico de esta ley, garantizar su evaluación anual y continuada,

S00 de manera que no dependa estrictamente de la voluntad política de quién gobierne para

S00 permitir mayor agilidad en la actualización del programa.

S00 Además, señorías, quiero señalar que durante la tramitación hemos mejorado y ampliado

S00 la norma con las transaccionales y enmiendas acordadas por los grupos en fase de ponencia,

S00 tanto en lo que se refiere a la actualización del documento marco de equilibrado poblacional,

S00 donde además quedarán claros los mecanismos de participación, también muy importante

S00 para mi grupo, de sociedades científicas, expertos externos y asociaciones de pacientes

S00 y familiares que tanto aportan.

S00 Se revisa el sistema de información a fin de garantizar su coordinación y la mejora

S00 de los protocolos.

S00 Y por ello espero que se refleje hoy el consenso político y social que merecen los escribados

S00 neonatales.

S00 Hemos escuchado a la sociedad y priorizado el interés general y la salud de las personas,

S00 sobre todo de las más vulnerables.

S00 Por ello, muchas gracias a…

S00 todos y a todas a los diferentes grupos parlamentarios, por esa mejorando esta proposición de ley

S00 al detrado de la comisión por su paciencia y el trabajo compartido, y, en definitiva, señorías,

S00 hoy se aprobamos esta ley. Estaremos haciendo mucho más que modificar una norma. Estaremos

S00 ampliando oportunidades de vida, reduciendo incertidumbre para muchas familias y garantizando

S00 que más niños y niñas puedan beneficiarse de un diagnóstico precoz que marque la

S00 materia, porque cuando hablamos de cribado neonatal hablamos de personas, de familias

S00 y de futuros que merecen toda nuestra protección. Muchísimas gracias.

S00 Muchas gracias por parte del Grupo Popular. Gracias, señor presidente. Señorías, buenas

S00 tardes. En primer lugar, quiero agradecer desde mi grupo parlamentario, el Grupo Parlamentario

S00 Popular a FEDER, a más visibles y al conjunto de asociaciones de pacientes y familias

S00 el enorme trabajo realizado durante años para que hoy esta proposición de ley esté aquí.

S00 Superseverancia, su rigor y su capacidad de diálogo han sido decisivos. También quiero

S00 agradecer a la mayoría de los grupos parlamentarios la disposición mostrada para alcanzar un entendimiento

S00 en torno a una ley que es necesaria y que responde a una demanda social real.

S00 Señorías, cuando hablamos de cribados neonatales hablamos de prevención, de diagnóstico precoz,

S00 de evitar secuelas irreversibles y, en muchos casos, de salvar vidas. Pero hablamos

S00 también de equidad, de que no sea el lugar de nacimiento el que determine las oportunidades

S00 de un recién nacido. Esa es la verdadera dimensión de esta ley. Dicho esto, no podemos mirar

S00 hacia otro lado ante el contexto en el que esta norma se presenta. Ojalá no ocurra

S00 con esta ley lo mismo que con otras aprobadas en esta cámara que después quedan el denominado

S00 congelador de la tramitación real en manos de la presidenta del Congreso. Las leyes

S00 no se hacen para exhibirlas, sino para aplicarlas. Y en materia sanitaria, la distancia entre

S00 anunciar y ejecutar puede tener consecuencias muy graves.

S00 En estos años hemos visto una inestabilidad constante en el Ministerio de Sanidad, con

S00 seis ministros en ocho años, cinco del Partido Socialista y una de Sumar. Y esa sucesión

S00 de responsables políticos no ha venido acompañada de una estrategia sólida ni de una capacidad

S00 de gestión acorde con la magnitud de los problemas. La única ley sanitaria aprobada

S00 bajo el actual mandato ministerial ha sido la de la agencia estatal de Southpublica.

S00 Y lo ha sido en un contexto de conflicto, sin que ello ha resuelto la crisis de

S00 fondo que hoy vive en nuestro sistema sanitario, especialmente en relación con el estatuto

S00 marco y con el malestar de los profesionales sanitarios, que empeor a cada semana y que

S00 se podría prolongar en una huele indefinida a partir del mes de septiembre, con la gravedad

S00 que supone para todo el sistema sanitario. Señorías, esta legislatura está marcada

S00 también por la ausencia de presupuestos generales del Estado, y eso no es un detalle menor.

S00 Cuando no hay presupuestos, la planificación sanitaria se debilita, las comunidades

S00 autónomas carecen de certeza y las leyes corren el riesgo de nacer con duda

S00 sobre su aplicación efectiva.

S00 Es de lógica, señorías. Ninguna ley tanto a nivel nacional como a nivel europeo puede

S00 salir adelante sin una memoria en pacto normativo, es decir, sin memoria jurídica, social y

S00 económica. Y por este último apunte es tan importante que una norma nazca bien, con garantías

S00 y con vocación real de ser cumplida en todo el territorio nacional. Desde el Grupo Parlamentario

S00 Popular defendemos con claridad los cribados neonatales, porque son una política pública

S00 de sentido común. Defendemos un modelo que garantice universidad, calidad y equidad, un

S00 modelo que amplíe el acceso en función de la evidencia científica y no de la arbitrariedad

S00 territorial, y un modelo que asegure coordinación, seguimiento y continuidad asistencial. No

S00 basta con detectar antes, hay que garantizar después diagnóstico, tratamiento y acompañamiento

S00 a las familias. También tendremos que toda la política sanitaria debe tener una base

S00 seria de planificación, financiación y evaluación, porque la sanidad no se gobierna con titulares.

S00 se gobierna con gestión, con previsión y con responsabilidad.

S00 Y eso vale para los privados neonatales, pero también vale para la dictad de espera,

S00 para la atención primaria, para la falta de especialistas, para la salud mental y para

S00 la protección de nuestros profesionales sanitarios.

S00 En relación con el trabajo de oponencia, quiero subrayar el acuerdo alcanzado en buena

S00 parte del texto. Nuestro grupo parlamentario ha podido incorporar 9 de las 11 enviadas presentadas,

S00 lo que demuestra que hemos trabajado con voluntad constructiva y escuchando a todos

S00 las agentes implicadas, especialmente a las asociaciones. Y con esa misma filosofía para

S00 lograr alcanzar el objetivo que se habían marcado, que no es otro que se apruebe una ley de privados

S00 neonatales en España, defendemos su postura en esta ley. Porque esta ley es necesaria

S00 y a buen seguro va a ser mucho más que útil, pero también merece ser tratada con altura

S00 de miras, con respecto al sector y con exigencia de no convertirse en una mera declaración

S00 de intenciones, que no sea una ley más para la foto, sino una ley que de verdad funcione.

S00 señorías, hoy lo importante es que esta ley avance, que avance con diálogo, con rigor

S00 y con lealtad al interés general, y que una vez aprobada no se quede en una buena intención,

S00 sino que se traduzca en cribados más eficaces, más homogéneos y más justos en toda España.

S00 Nada más y muchas gracias. Muchas gracias. Pues, yo creo que estaría

S00 bien hacer una votación de pruebas, si le parece a los portugos.

S00 No, no.

S00 Donde quiera, sí, sí, sí.

S00 Entonces no te hubiera sentado, pero...

S00 ¿Qué? ¿Estamos listos ya? ¿No hacemos votación de prueba?

S00 Votamos, entonces.

S00 Vamos a votar primero las enmiendas vivas

S00 y vamos a votar la enmienda 9, que la 8 había sido retirada.

S00 Del Grupo Vasco.

S00 No, pero había uno retirado del Grupo 9.

S00 ¿La 9 fuera retirada también?

S00 Del Grupo Popular, sí.

S00 Bien, bien, bien, bien.

S00 Sí, votamos la enmienda número 9 del Grupo Vasco.

S00 ¿Dónde está la votación?

S00 ¿Dónde está?

S00 del fin.

S00 presentes treinta y seis votos a favor tres no diecisiete ascensiones dieciséis, por

S00 lo tanto que ha de rechatar de la enmienda.

S00 ¿Votamos ahora las enmiendas de Junts per Cataluña?

S00 No sé si las votamos por separado o juntas.

S00 La treta está retirada, ¿no?

S00 Sí, sí, 14 y 15.

S00 14 y 15.

S00 Juntas.

S00 ¿Las votamos juntas?

S00 Sí, sí.

S00 ¿Bien?

S00 ¿Votamos?

S00 No, no.

S00 Presidente, es 36, voto 6-4, no 31, por lo tanto, abstención 1, queda rechazada las enmiendas.

S00 Votamos las enmiendas del Grupo Vos, de la 36 a la 40, hay algún problema por que las votemos conjuntamente, por separado, que hayan, enmienda 36, votamos.

S00 Presidente, es 36, voto 6-4.

S00 Votos a favor dos, votos en contra 34, atención a ninguna, queda rechazado en la enmienda.

S00 Votamos la enmienda 37.

S00 Votos a favor dos, votos en contra 33, queda rechazado en la enmienda.

S00 votantes 36, votos a favor 2, no 34, astracciones 0, votamos ahora la enmienda 39, votos a favor

S00 2 votos en contra 34, queda rechazada la enmienda, votamos la enmienda 40

S00 votos a favor dos votos en contra 34 queda rechazada la enmienda pasamos ahora

S00 a votar las enmiendas del grupo popular que es solo una la 35 votamos

S00 votos a favor 15 votos en contra 21, abstenciones ninguna y presentes

S00 36 queda rechazada la la enmienda votamos el texto

S00 ahora votamos el texto del informe y puesto que no se rechazaron las

S00 enmiendas el texto del informe votamos

S00 Perdón, me informe.

S00 Votos a favor, treinta y tres. Votos en contra uno, abstenciones dos.

S00 Quedra, por lo tanto, ha aprobado el texto de la ponencia.

S00 A la espera del compareciente, pues hacemos un descansito de dos, tres minutos.

S00 Vamos a comenzar

S00 Muy buenas tardes vamos a continuar por acuerdo de mesa en su reunión con los portavoces del día 16 de

S00 de 2026 las solicitudes de comparecencia de la ministra de Sanidad para dar cuenta sobre

S00 si tiene previsto impulsar en algún momento alguna medida de utilidad real para dar solución

S00 a las necesidades de especialistas existentes actualmente en todo el sistema de salud del

S00 grupo parlamentario popular y para explicar si tiene previsto hacer algo para avanzar

S00 en la prevención y la reducción de las agresiones a los profesionales sanitarios

S00 considerando las últimas cifras nacionales al respecto, ofrecidas tanto por los profesionales

S00 como por los cuerpos y fuertes de seguridad de Estado también del Partido Popular que

S00 serán subsumidas en la intervención de su intervención por el secretario de Estado.

S00 El debate se desarrollará de la siguiente manera. Primero, intervendrá al compareciente.

S00 Acto seguido, cada grupo parlamentario dispondrá de 10 minutos, habrá una réplica del

S00 compareciente y intervenciones de tres minutos posteriores de los portavoces.

S00 Y con esto damos la bienvenida al secretario de Estado, Javier Padilla.

S00 una vez más con nosotros en la comisión.

S00 Muchísimas gracias, hola a todas y todos. Intentaré ser tan breve como sea necesario,

S00 pero sí que les digo que responderé a todo lo que me digan en sus intervenciones, así

S00 que también estás humano.

S00 Quería comenzar con un breve balance cuantitativo de actividad. Llevamos dos años y medio

S00 en el Ministerio. Hay una métrica, digamos, muy sencilla, pero con una gran serie temporal

S00 para comparar periodos y en estos dos años y medio el Consejo de Ministros ha visto pasar

S00 162 asuntos de este ministerio. Si no ponemos ninguna comparación, no pueden saber si son

S00 muchos o pocos, pero en los seis años y medio del Gobierno del Partido Popular, durante

S00 Mariano Rajoy, en seis años y medio fueron 139 los asuntos que pasaron por ahí.

S00 Por otro de esta, digamos, deriva cuantitativa.

S00 y varios elementos que son de especial importancia.

S00 Yo me voy a centrar en el día de hoy en tres bloques.

S00 Uno es salud pública, otro es profesionales

S00 y el tercero y último es relacionado con política farmacéutica.

S00 Para luego decir un par de palabras

S00 solo en la ley de organizaciones de pacientes,

S00 o el proyecto de líder de organizaciones de pacientes.

S00 En relación con salud pública,

S00 durante esta legislatura,

S00 uno de los empeños ha sido llevar a cabo los mandatos

S00 que estaban aprobados en la Ley 33 2011,

S00 general de salud pública.

S00 Como saben, eran tres principalmente,

S00 la estrategia nacional de salud pública,

S00 que se aprobó en junio del 22,

S00 la creación de la red de vigilancia en salud pública,

S00 que se aprobó en junio del 24,

S00 y la creación del Centro Nacional de Salud Pública,

S00 que después ha aprobado en forma de agencia estatal de salud pública,

S00 al segundo intento de tramitación parlamentaria

S00 durante esta legislatura.

S00 A ese respecto sí que puedo decirles

S00 que antes de que termine este periodo de consejos de ministros,

S00 se hará la designación de sede de la agencia estatal

S00 de salud.

S00 pública y de la misma manera se está terminando los estatutos de la misma

S00 estatutos que decir que son notablemente ambiciosos, si hubiéramos querido

S00 hacer una agencia estatal de salud pública de todo hacién no les pueda

S00 quedar, cabe ninguna duda de que ya la tendríamos, creo que afortunadamente

S00 vamos a poder decir que vamos a tener una agencia estatal de salud pública

S00 totalmente homologable a los referentes que podemos tener

S00 en países de nuestro entorno, pero además de la mano de este texto

S00 estamos terminando la tramitación del real decreto que crea el plan, que aprueba el

S00 plan estatal de preparación y respuesta. Estos dos elementos tanto la agencia

S00 estatal de salud pública como el plan de preparación y respuesta han tenido cierto

S00 auge en términos comunicativos y de debate político recientemente en el

S00 mes de mayo a raíz de la gestión que se produjo con la crisis del

S00 antavírus con el buque MVondius que vino desde Cabo Verde y que llegó al puerto de Granada.

S00 en el sur de Tenerife. Es decir que creo que la gestión de todo lo que tiene que

S00 ver con la crisis del antavirus afortunadamente revela muchas de las

S00 fortalezas de lo que tenemos en nuestro sistema y sobre todo revela un buen

S00 hacer en términos de gestión nacional, en términos de gestión y

S00 coordinación internacional y también en términos comunicativos. De hecho creo

S00 que una de las mayores muestras de que esto es así ha sido el silencio en

S00 términos políticos que ha habido una vez se ha terminado la crisis. La semana

S00 pasada se dio de alta, se dio por finalizada digamos la cuarentena de

S00 las personas que de los tripulantes y pasajeros españoles que habían que

S00 que iban en el buque y que estaban cuarentenados ya en sus domicilios por

S00 lo cual podemos decir que esa crisis ya ha terminado. Leí al otro día en el

S00 periódico de Guardian un artículo cuyo título era

S00 ahora mismo podríamos estar viviendo un

S00 desastre por el antavirus. No es así y les cuento por qué.

S00 que ese contarnos por qué, básicamente se fundamentaba y lo decía de manera muy clara,

S00 en el paso adelante que dio el Gobierno de España para que, en vez de estar expandiendo

S00 un posible brote, un brote por diferentes lugares del mundo, se hiciera una gestión centralizada

S00 en un lugar con alta capacidad para hacer esa gestión centralizada y consiguieramos

S00 que eso no pasara a generar casos secundarios como los que podrían haberse generado

S00 en el caso de no haberse controlado. Creo que este reconocimiento expreso

S00 en un medio extranjeros va de la mano de todos los que se produjeron ya en su momento,

S00 no solamente por la OMS, Comisión Europea, Consejo de Europa, diferentes organizaciones y hasta el Papa.

S00 Creo que además, cuando ocurrió todo lo del antavirus, hubo algunos que intentaron hacer comparaciones

S00 con el COVID, entiendo que es normal porque cada uno tiene los anclajes más recientes que tiene,

S00 sin embargo, creo que el paralelismo más claro seguramente era con la gestión de la crisis de Lebola

S00 en el año 2014, gestión de la crisis de Lebola que exigen.

S00 generó casos secundarios en nuestro país y cuya gestión comunicativa es utilizada en

S00 muchas ocasiones como lo que no hay que hacer a la hora de comunicar en el ámbito de la

S00 Salud Pública. Afortunadamente creo que hay aprendizajes compartidos y que se han ido

S00 acumulando a lo largo de estos años y esperemos que todo vaya generando un cierto poso para

S00 las próximas emergencias de salud pública que vayamos teniendo. Además de esto que

S00 tiene que ver con, digamos, la generalidad de la Salud Pública, hay un aspecto

S00 concreto que quería comentar porque creo que ha sido objeto de bastante actividad en el

S00 conjunto de la legislatura pero muy concretamente en los últimos meses y tiene que ver con todas

S00 las políticas de control, prevención del VIH. Como saben, desde la Presidencia Española

S00 del Consejo de la Unión Europea se puso como uno de los temas fundamentales el acabar

S00 con el estigma y la discriminación ligada al VIH. Con anterioridad fue la firma

S00 del pacto social contra el estigma y la discriminación asociada al VIH y han sido

S00 muchas de las acciones dirigidas a esto.

S00 Quería señalar dos elementos que me parecen especialmente relevantes y que han sido en los últimos meses

S00 han tenido notables avances. Uno de ellos es la aprobación a lo largo de este semestre

S00 de la financiación del cabote gravir. El cabote gravir es una profilaxis preexposición inyectable de acción prolongada,

S00 como saben y además esto creo que fue objeto de debate en una de las comparecencias.

S00 Había dos medicamentos de acción prolongada aprobados para la profilaxis preexposición,

S00 uno en Acapa Vir que tiene la posibilidad de una inyección cada seis meses y el otro el cabote gravir

S00 que tiene la posibilidad de una inyección cada dos meses.

S00 Cabote gravir ya ha sido incorporado en nuestro país a la financiación pública,

S00 además ha sido el primer país en la Unión Europea en financiarlo, el primero por un día,

S00 porque el día siguiente Francia se incorporó también a esta financiación

S00 y esto nos va a permitir reforzar el modelo de prep.

S00 Estamos trabajando también con las comunidades autónomas para ver cuál es la manera más adecuada

S00 de poder tener cierta capacidad de...

S00 llevar la PREP oral que ahora mismo se dispensa a los hospitales, a llevarla a las oficinas

S00 de farmacia comunitaria que desde nuestro punto de vista es el lugar desde el que se podría

S00 dispensar y así que tenga su hueco la PREP inyectable para las indicaciones en las cuales

S00 ha sido aprobada para su financiación. Y el otro elemento además del de la PREP

S00 es que ya estamos echando a andar el procedimiento de compra centralizada de preservativos

S00 para su dispensación gratuita entre 16 y 22 años conjuntamente con las conversaciones que

S00 estamos teniendo con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos para

S00 así poderlo llevar a cabo a través de las oficinas de farmacia. Hacerlo a través de

S00 las oficinas de farmacia no es algo casual y no es una casualidad o algo coyuntural,

S00 es básicamente porque pensamos que hay que sacar todo el partido posible y toda la

S00 implicación posible a estos centros que son centros sanitarios tremendamente capilarizados

S00 en el conjunto del territorio y con capacidad para proveer...

S00 además una acción y una actividad sanitaria a las personas que a ellas van.

S00 Seguramente a nivel de precio podríamos haber hecho un acuerdo centralizado

S00 con una gran superficie de supermercados y haber conseguido un precio unitario más

S00 bajo para que la gente simplemente los adquiriera allí, pero desde nuestro

S00 punto de vista las prestaciones sanitarias tienen que diferenciarse

S00 justamente por poner el valor no solamente en el producto sino también

S00 en el proceso que se desencadena conjuntamente con ese producto y por

S00 ello creemos que este convenio que estamos negociando con el Consejo General

S00 de Colegios Oficiales de Farmacéuticos es sin ningún tipo de lugar a dudas

S00 notablemente favorable. En materia de salud pública solamente hacerle dos,

S00 vamos por un lado un reconocimiento, un reconocimiento a la ley que han tenido

S00 justo antes de que yo compareciera la ponencia, bueno la votación del

S00 dictamen que emergía de la ponencia y bueno felicitarle digamos por los

S00 consensos a los que se han llegado a ese respecto creo que va a ser una ley que va a poder garantizar

S00 que tengamos un nivel de actualización importante en materia de cribados, saben que durante esta

S00 legislatura hemos pasado de 7 a 22 en muy poco tiempo, gracias en gran parte a poder haber podido

S00 reforzar en términos de recursos humanos a los profesionales que evalúan dentro del área de

S00 cribados en la Dirección General de Salud Pública y creo que esta ley va a suponer un empujón a

S00 ese respecto. El otro elemento que quería comentarles es que estamos trabajando con bastante

S00 inco para lograr que la ley de tabaco pase por consejo de ministro de manera definitiva antes

S00 de que termine el mes de julio, de manera que posteriormente se debatiría aquí en el congreso

S00 de los diputados cuando se iniciara el nuevo periodo de sesiones. En materia de Salud Pública

S00 eso era lo que quería comentarles, pasaríamos entonces a todo lo que tiene que ver con los

S00 profesionales y si me permiten voy a hacer un camino por lo que son las acciones tomadas en todo

S00 el ciclo de vida de los profesionales. Creo que esto es importante porque como hemos dicho

S00 en alguna ocasión nosotros…

S00 gestionamos con las decisiones tomadas hace 10 años o más, no porque no podemos

S00 activar la máquina de generar médicos de un día para otro o enfermeras o

S00 cualquier otro tipo de profesional, sino que son las decisiones en materia de

S00 grado de formación sanitar especializada y también de retención, pero

S00 que esas no caen tanto en nuestro tejado, las que posteriormente tienen

S00 repercusiones sobre cuál es el número de profesionales y qué tipo de

S00 profesionales los que están disponibles para trabajar en el

S00 conjunto del Sistema Nacional de Salud. Entonces a ese respecto y

S00 empezando por las plazas de grado, una de las cosas que saben es que hace unos

S00 años empezamos con el incremento, la financiación del incremento de plazas de

S00 grado de medicina, hasta un 15 por ciento por encima de la memoria de

S00 verificación, son muchas, casi todas, uno diría que son todas las comunidades

S00 autónomas que se han ido adhiriendo en un momento o en otro y casi todas las

S00 universidades con facultades públicas, con facultad de medicina. A ese

S00 respecto y sí que decirles que estamos trabajando para que en 2027 podamos

S00 tener preparado también que no solamente sea

S00 en la el grado de medicina, sino que también se puedan incorporar en un régimen de cofinanciación con las comunidades autónomas el incremento de plazas

S00 para el grado de enfermería.

S00 Es decir, además, que con lo que tiene que ver con la financiación para el aumento de las plazas de grado, nosotros nos encontramos ante una situación de un cierto dilema, ¿no?

S00 Porque, por un lado, incrementar las plazas ad infinitum, sí que es cierto que teníamos un poco la recomendación o el mandato de los últimos informes de oferta necesidad de facultativos especialistas en el sistema nacional de salud,

S00 que recomendaban un incremento de hasta el 15%, pero sí que nos encontramos ante una situación que es un dilema en el cual hay que tomar decisiones, ¿no?

S00 Porque incrementar las plazas ad infinitum, si nos puede llevar a una situación como la vivida de los años 90, en los cuales hay un desacople entre oferta y demanda y nos encontramos con la existencia de paro médico, de paro sanitario,

S00 cosa totalmente indeseable desde nuestro punto de vista, pero por otro lado, sí que observamos que a nivel de muchas comunidades autónomas no existe ningún tipo de freno o planificación en lo que tiene que ver

S00 con la aprobación de incrementos de plaza en las facultades de medicina privadas.

S00 Entonces, si no incrementamos el número de facultades de medicina,

S00 el número de plazas, que no de facultades,

S00 el número de plazas de medicina en el ámbito público,

S00 lo que estamos generando es una suerte de descremado sociológico

S00 profesional en el cual quien tiene dinero,

S00 tiene dos posibilidades de acceder,

S00 la universidad pública y la universidad privada.

S00 Y sin embargo, las personas que vienen de familias con menor

S00 renta parece que juegan con una o dos manos en la espalda.

S00 Este respecto sí que hemos tomado la decisión de seguir

S00 con este proceso de financiación.

S00 Y lo que también es que combinamos a las autoridades competentes

S00 en el ámbito de sus competencias en la regulación de las plazas

S00 de medicina en universidades privadas,

S00 porque ya nos encontramos con alguna comunidad autónoma

S00 en el cual el porcentaje de plazas de medicina en facultades privadas

S00 supera al porcentaje de medicina en universidades públicas.

S00 Esto en materia de grado,

S00 en materia de formación sanitaria especializada

S00 y dadas algunas afirmaciones,

S00 creo que me veo en la obligación de volver a explicar

S00 alguna cosa que sí que he explicado en algún momento.

S00 El proceso de formación sanitaria especializada es un claro ejemplo de carrera de relevos a

S00 lo largo de todo el proceso. Lo primero, porque para poder ofrecer una plaza,

S00 esa plaza tiene que estar acreditada. Pero para que esté acreditada, una comunidad autónoma

S00 tiene que pedir que se acrediten. Por encima del 95% de las plazas que se ha

S00 pedido o que se acrediten por parte de las comunidades autónomas han sido acreditadas

S00 por parte del Ministerio de Sanidad en los últimos años. Una vez tenemos las

S00 plazas acreditadas, posteriormente lo que hay que hacer es ofrecerlas, hacer la oferta.

S00 Pero el Ministerio de Sanidad ofrece las plazas que se le proponen a oferta por

S00 parte de las comunidades autónomas. El 100% de las plazas que se han propuesto

S00 para oferta se han ofertado en las últimas convocatorias. Entonces, cuando se habla de

S00 o bien incrementar en mil plazas el número de oferta de formación sanitaria

S00 especializada en medicina familiar y comunitario, por ejemplo, utilizando un

S00 número que no parece extraído de los análisis más sesudos, como es por

S00 ejemplo mil, que podría ser diez mil o cien mil, independiente, dependiendo del

S00 número de

S00 ceros que quisiéramos ponerles. Básicamente, lo que tenemos es que ir a ver dónde está

S00 el cuello de botella. El cuello de botella está en plazas acreditadas. Para eso, en enero

S00 del año 2024, creo recordar, hubo un compromiso por parte del Ministerio de Sanidad en un

S00 Consejo... Bueno, a lo mejor fue el 9 de febrero de 2024, en un Consejo Interterritorial

S00 Monográfico de hacer una actualización del programa oficial de la especialidad,

S00 que ahí es donde se rigen las características de la acreditación, las condiciones de

S00 acreditación de las plazas. Ese mes de junio fue aprobado por unanimidad en la Comisión

S00 de Recursos Humanos, conjuntamente con todas las comunidades autónomas. Y, sin embargo,

S00 nos hemos encontrado con que, en ese ejercicio, salvo castilla a la mancha y agregó que

S00 hice un incremento de 11 plazas, si no me equivoco de acreditación, prácticamente no nos

S00 encontramos con ninguna otra comunidad autónoma que, de acuerdo con los nuevos criterios

S00 de acreditación, nos propusiera plazas para acreditar. Entonces, ¿quién prometa

S00 mi nuevas plazas de medicina de familia? Tiene que decir...

S00 de dónde las va a sacar y sobre todo tiene que decirnos si las va a sacar a costa de aligerar

S00 y debilitar, utilizando el término, digamos, flexibilizar, los criterios de acreditación que

S00 son los que garantizan la calidad de la formación. Dicho esto, los informes ofertan necesidad de

S00 facultativo especialista en el sistema nacional de salud, lo que nos dicen es que las medidas

S00 tomadas desde el año 2018, con un incremento del 40% de las plazas de formación sanitaria

S00 especializada, especialmente en algunas especialidades como en medicina familiar y comunitaria, nos

S00 lleva a ir logrando una, haber doblado ya la curva de la oferta necesidad e ir alcanzando una

S00 situación de equilibrio para el año 2033. ¿Por qué? Porque las decisiones que se toman en 2023

S00 son las decisiones que repercuten en el año 2033. Esperamos no volver a sufrir una situación de

S00 meseta o incluso disminución como la que sufrimos en el periodo 2011-2017. Por el 17 al 18 ya se

S00 produjo un ligero incremento. En lo que tiene que ver con las plazas, como les decimos, ahora mismo

S00 estamos en situación de récord, un récord que no depende.

S00 solamente del Ministerio de Sanidad, que depende principalmente del trabajo

S00 conjuntamente con las comunidades autónomas en ese paso de relevos entre la

S00 propuesta de acreditación, la acreditación, la propuesta de oferta y la oferta.

S00 Así que quería hoy comentarles, anunciarles además que a raíz de unas

S00 conversaciones que hemos estado teniendo unas reuniones con el gobierno de la

S00 Generalitat de Cataluña, estamos estudiando la realización de los

S00 exámenes de formación sanitar especializada que haya la posibilidad

S00 de realizarlos en las diferentes lenguas cooficiales del estado español.

S00 Esto es algo que para el próximo examen, cuya orden tiene que salir a lo largo

S00 del verano, no podrá llevarse a cabo, pero sí que estamos trabajando para que

S00 sea en la siguiente convocatoria. Creemos que teniendo en cuenta que el proceso de

S00 formación sanitar especializada es uno de los más grandes que se producen en el

S00 conjunto del estado que se pueda llevar a cabo en todas las lenguas

S00 cooficiales, es algo que representa nuestra ruralidad lingüística y que

S00 además creemos que puede ser una ayuda para aquellos que verdaderamente

S00 estén acostumbrados a llevar a cabo su estudio y que su verdadera lengua.

S00 una lengua prioritaria de uso, sea alguna de las demás lenguas, lenguas cooficiales.

S00 Uno de los, en materia de formación sanitar especializada, probablemente en las próximas

S00 dos semanas sacaremos a información o evidencia pública la modificación del real decreto

S00 1146-2006 que regula la relación laboral especial de los especialistas en ciencias

S00 de la salud.

S00 Es decir, lo que se viene a conocer como el real decreto de los mir, pir, fir, ir de formación

S00 sanitaria especializada.

S00 No puedo adelantarles de momento mucho, porque aunque haya algún borrador que haya circulado,

S00 hemos estado teniendo varias reuniones con las comunidades autónomas y también con los

S00 sindicatos dentro del ámbito de negociación y sí que puedo decirles que se abordan

S00 algunas situaciones, algunos elementos, como la limitación al máximo de la duración

S00 de 17 horas de la jornada, que es una jornada ordinaria, jornada de guardia, la limitación

S00 estricta del número de horas semanales adecuándonos.

S00 y quedando por debajo del tope que implanta la directiva europea a este respecto,

S00 el establecimiento de manera bastante blindada, de manera notable blindada de los descansos

S00 y además la incorporación de unas propuestas bastante ambiciosas de lo que tiene que ver

S00 con prevención de riesgos laborales, especialmente en todo lo que tiene que ver con la determinación

S00 y actuación directa sobre lo que se denominan los riesgos psicosociales en los formación,

S00 en los lados profesionales en formación.

S00 Esto, como les digo, en las próximas dos semanas verá la luz el borrador, que esperemos que

S00 pueda estar completamente tramitado antes de que termine este año o primer mes del siguiente.

S00 Pasada la fase de la formación sanitaria especializada, hay dos elementos que me quedan

S00 por comentar a este respecto, uno relacionado con el estatuto marco y el otro relacionado

S00 con el marco estatal de cuidados de enfermería.

S00 En relación con el estatuto marco lo hemos comentado en múltiples ocasiones, ahora mismo

S00 hoy es día 25, sí, pues creo que en el día de mañana termina la...

S00 la información y audiencia pública del estatuto marco se han ido solicitando además los informes

S00 preceptivos a los diferentes a los diferentes ministerios así como a las comunidades autónomas

S00 todas las cosas que incluye ya las hemos dicho por activa y por pasiva así que a mí lo que me

S00 queda casi es devolver una pregunta este respecto no y es hay algunos grupos que han

S00 intentado diferenciarse del estatuto marco diciendo que ellos lo que creen que hace

S00 falta es una regulación específica para la categoría de los médicos nosotros siempre

S00 hemos dicho que el que el estatuto marco ha de contemplar al conjunto de las categorías y

S00 sí que reconocíamos por un lado la existencia de manera diferenciada de un capítulo específico

S00 para aquellas en aquellos elementos que son singulares de los médicos especialmente de los

S00 médicos en el ámbito hospitalario porque en el ámbito hospitalario sí que es verdad que

S00 elementos como la guardia está mucho más compartido con otras categorías profesionales

S00 pero ese capítulo diferenciado y de la misma manera también hemos dicho que en todo lo que

S00 tiene que ver con el desarrollo de la normativa dispuesta en el en el test

S00 esto refundido del estatuto básico del empleado público, del EVEP, se pueden desarrollar por

S00 parte de las comunidades autónomas existencia de ámbitos de diálogo que sean diferenciales

S00 por categorías profesionales. Pero mi duda es que cuando he escuchado alguna oposición

S00 o algún planteamiento de que lo que hay que hacer es una regulación específica para

S00 los médicos, por ejemplo, por parte de algún grupo parlamentario, lo que nunca

S00 he escuchado es que va a contener esa regulación específica, porque las regulaciones contienen

S00 cosas, simplemente sin dir lo que afecta a un colectivo, pero sin que tenga una característica

S00 diferencial lo que está dentro no tiene ningún valor. Entonces, yo creo que la pregunta

S00 a la que hay que contestar es si se está dispuesto a eliminar las guardias de 24 horas,

S00 si se está dispuesto a incorporar, por ejemplo, elementos relacionados con la mejora de la

S00 incapacidad temporal en estos profesionales, si se está dispuesto a blindar los descansos

S00 bajando el tope semanal hasta 45 horas, si se está dispuesto verdaderamente a

S00 esos elementos que tienen que ver con la singularidad de esos profesionales y no solamente

S00 a poner una cajita separada sin llenarla de ese contenido diferencial que es el

S00 fundamental, lo mismo en materia de temporalidad, etcétera, etcétera.

S00 A ese respecto nosotros creemos y creo que el acuerdo y además independientemente de

S00 las más dudas o digamos mini desacuerdos que puedan surgir a lo largo del camino

S00 pero el acuerdo que se reflendó con los diferentes sindicatos de la mesa del

S00 ámbito así lo dice sin ningún tipo de lugar a dudas vamos a tener un sistema

S00 nacional de salud muchísimo mejor con ese estatuto que sin ese estatuto y eso es

S00 algo de lo que todo el mundo debería ser consciente y que me parece que es muy

S00 difícil decir lo contrario de hecho uno de los elementos fundamentales que tiene

S00 que ver con la prevención de agresiones a profesionales sanitarios que por

S00 cierto no son datos solamente de fuerzas y grupos de seguridad del estado y de

S00 los profesionales sanitarios creo recordar que el ministerio de sanidad

S00 publica todos los años en coincidencia con el día internacional de

S00 prevención de agresiones a profesionales sanitarios un informe y

S00 además tiene un trabajo muy cercano con el conjunto de las comunidades autónomas

S00 de este respecto

S00 con las diferentes administraciones de las diferentes comunidades autónomas,

S00 además, no solamente con las consejerías de sanidad,

S00 uno de los puntos fundamentales es el reconocimiento como autoridad pública

S00 del profesional estatutario.

S00 Yo creo que esto es una cosa que debería ser totalmente irrenunciable

S00 y que no puede sin ningún tipo de lugar a dudas quedarse de lado.

S00 Y el otro elemento que quería comentar está relacionado

S00 con el marco estratégico de cuidados de enfermería.

S00 He de decirles por un lado que está próxima a poder aprobarse

S00 un reparto de financiación a las comunidades autónomas

S00 cosa que no estaba previsto inicialmente,

S00 pero que sí que hemos conseguido sacar una partida para ello

S00 para que las comunidades autónomas puedan contratar a una persona específica

S00 que se encargue del seguimiento de todas las acciones relacionadas

S00 con el marco estratégico de cuidados de enfermería.

S00 Pero creo que más allá de ese elemento de financiación,

S00 el marco estratégico de cuidados de enfermería,

S00 una de las cosas principales que ha aportado es conseguir

S00 sistematizar algunas ideas y plantamientos de futuro

S00 que a lo mejor no estaban consiguiendo aterrizarse en concreto.

S00 Y a este respecto hay un elemento.

S00 clave que es la de cómo organizamos los cuidados dentro del sistema nacional de

S00 salud, no solamente en base al número de personas que tienen que ser atendidas sino

S00 especialmente a la complejidad de los cuidados que precisan estas personas.

S00 Por ello, la semana pasada tuvimos un evento co-organizado con la OMS para

S00 Europa en el Instituto de Salud Carlos III con la Comisión Europea de

S00 Observatorio Europeo de Políticas y Sistemas de Salud que fue un datatón

S00 en el que participaron todas las comunidades, o casi todas las

S00 comunidades autónomas a partir de datos propios, para ver de qué manera podían

S00 generarse algoritmos y sistemas y herramientas concretas de organización de

S00 los cuidados en el sistema nacional de salud. Es decir que creo que todo el mundo

S00 salió entusiasmado de aquella acción y que creo y espero que sea la

S00 materialización y la herramienta clave para poder operativizar otro de las

S00 cosas que hay que hablar que es la iniciativa legislativa popular de

S00 la Rátido de Enfermería, que ahora mismo está en fase de ir acordando en

S00 miendas, en fase de presentación de enmiendas, pero con diálogos bastante

S00 avanzados con algunos grupos...

S00 parlamentarios y que esperamos que pueda salir adelante con esas reformas que

S00 nosotros, por ejemplo, hemos planteado, como es no hablar de ratio sin

S00 dotación óptima segura de profesionales de cuidados, no hablar sólo de

S00 enfermería sino de no sólo de enfermeras sino de enfermería, teniendo en

S00 cuenta también a las tecaes, no hablar solamente del ámbito público sino del

S00 público y del privado e incorporar también no solamente el ámbito

S00 hospitalario sino también el ámbito ambulatorio que en cierta manera también

S00 incluye los sociosanitarios. He hablado de hablar de

S00 enfermería y no solamente de enfermeras porque creo que también

S00 otro de los elementos que quería comentar tiene que ver con las tecaes.

S00 Las tecaes es uno de esos colectivos tremendamente numerosos y tremendamente

S00 importante dentro del conjunto de nuestro sistema y que ha adolecido de una falta

S00 de foco en el ámbito regulatorio bastante importante. A este respecto salió a

S00 consulta pública recientemente la modificación del real decreto que

S00 regula la formación de las tecaes, una de las cosas que se propone ahí

S00 es la eliminación de la A, no de todo el real decreto.

S00 sino solo del nombre de las siglas del título,

S00 de forma que sean técnicos en cuidados de enfermería,

S00 no solamente sin la de auxiliares,

S00 pero sobre todo el cambio fundamental

S00 es el del número de horas en su formación

S00 que pasa de tener 1.400 a tener 2.000 horas

S00 equiparándose a los diferentes grados formativos

S00 de su mismo rango.

S00 Además de decirles que el mes que viene,

S00 publicaremos el estudio, la encuesta que se ha hecho

S00 sobre la situación de las tecaes

S00 en nuestro sistema nacional de salud.

S00 Y sobre profesionales, solamente dos cosas muy breves.

S00 Una, relacionada con los diplomas,

S00 esperemos que se pueda aprobar en el último interterritorial

S00 que queda pendiente durante antes de verano,

S00 el diploma de acreditación de tutores.

S00 Esto va a ser un reconocimiento notablemente importante

S00 a toda esa labor que se realiza por parte de tutores y tutoras

S00 en los últimos, que son imprescindibles

S00 para la formación sanitaria especializada.

S00 En los últimos años, diría que casi todas las comunidades

S00 de autónomas ha avanzado hacia modelos en los cuales se incorporan.

S00 algún tipo de incentivo, monetario o no monetario o de ambos tipos y además la

S00 existencia del diploma va a suponer una mejora en la posibilidad de tanto de

S00 carrera profesional como de reconocimiento de figuras propias y

S00 decir que se han comenzado los grupos de trabajo para tres diplomas que son

S00 tres diplomas específicos en el ámbito de la enfermería que son el de

S00 educación terapéutica en diabetes, el de perfusionista y el de

S00 prevención y control de infecciones. Creemos además que estas vías de

S00 impulsar los diplomas de acreditación como vía de normativización del

S00 conocimiento experto en el ámbito de la enfermería en cierto modo va a ayudar a

S00 poder ver por dónde tiene que ir todo eso que se ha venido a llamar

S00 enfermería práctica avanzada en nuestro sistema. La otra cosa que quería

S00 comentarle sobre el ámbito de los profesionales tiene que ver con

S00 biólogos y trabajadores sociales sanitarios hemos conjuntamente

S00 ha ayudado a alguna gente de nuestro pero conjuntamente el grupo

S00 parlamentario socialista, el grupo parlamentario de sumar y estamos en

S00 conversaciones.

S00 con otros de los grupos parlamentarios del grupo que facilitó la investidura una propuesta

S00 de ley para el reconocimiento de los biólogos y trabajadores sociales sanitarios que trabajan

S00 en el sistema sanitario como profesionales sanitarios, como saben esta es una demanda

S00 largamente extendida y que además es fundamental para poder regular algunos elementos como

S00 por ejemplo la especialidad de genética y clínica de laboratorio que tiene algunas

S00 singularidades que hacen que sin esto sea digamos difícilmente conseguir hacerlo con una solvencia

S00 jurídica y un alcance como el que querríamos a este respecto si que agradecer especialmente al

S00 grupo parlamentario Bildu que hoy nos encuentra aquí porque fue uno de los que impulsó que pusiéramos

S00 foco en esto así que esperamos poder registrarla en los próximos días y terminar dentro de estos

S00 bloques con lo que tiene que ver con política farmacéutica como saben aprobamos el 15 de

S00 diciembre de 2024 la estrategia de la industria farmacéutica que hace un abordaje de la política

S00 farmacéutica amplia desde el ámbito de la investigación pasando por la producción

S00 y la industrialización y el ámbito de acceso y sostenibilidad que ha tenido como

S00 efecto entre otras cosas por ejemplo la aprobación nuevamente del plan pro

S00 pharma que como saben es un programa de incentivos fiscales a las empresas

S00 farmacéuticas en función de la calificación que obtienen en base

S00 algunos criterios de producción de respeto a medio ambiente de temas de

S00 inversión en investigación y desarrollo en nuestro país etcétera etcétera

S00 además tenemos gran implicación con toda la normativa europea de la

S00 escuela además supongo que les llegarán digamos inputs variables de los

S00 diferentes grupos de interés como es el paquete farmacéutico o el biotecact

S00 pero a este respecto en política farmacéutica hemos tenido bastante

S00 actividad últimamente uno de los elementos ha sido la aprobación de la

S00 modificación del real decreto 1345 que establece o regula de manera yo creo

S00 que bastante avanzada los sistemas de verificación de medicamentos y que

S00 va a permitir que podamos desterrar el cupón precinto de las

S00 oficinas de farmacia podamos al menos modicnizar ese

S00 elemento que, pero sobre todo, tiene un elemento de digitalización de los

S00 procesos de verificación muy, muy importante. Además, se aprobó también el

S00 Real Decreto de Precio y Financiación de Productos Sanitarios, que después de

S00 veintitantos años hace que podamos actualizar nuestra cartera de servicios

S00 en materia de financiación pública de productos sanitarios, algo que no

S00 podíamos hacer y que cuando ha habido situaciones como, por ejemplo, el

S00 desabastecimiento de bolsas de orina, tuviéramos que pedir a las

S00 comunidades autónomas, esto fue justo en el año 2023, que ellos

S00 desencadenaran procesos de compra, por su parte, porque no podíamos

S00 incorporarlas de manera centralizada por la ausencia de este real decreto.

S00 Y luego también la aprobación del Real Decreto de Valuación de Tecnologías

S00 Sanitarias. Creo que probablemente este sea uno de los grandes hitos en materia de

S00 política farmacéutica, no solamente de esta legislatura, sino de bastante

S00 tiempo. El Real Decreto de Valuación de Tecnologías Sanitarias es uno de los

S00 elementos fundamentales para poder avanzar en esa garantía que tenemos

S00 que dar de que las cosas que incorporamos al sistema sanitario

S00 verdaderamente merezcan la pena, es decir, aporte malo añadido.

S00 pero que además las cosas que aporten valor añadido se incorporan al sistema

S00 sanitario en esta camino de doble vía. Este respecto es un real decreto que

S00 mejora la transparencia, que mejora la predictibilidad, también que incorpora

S00 participación de profesionales sanitarios y de organizaciones de

S00 pacientes y de organizaciones de consumidores, pero que sobre todo establece

S00 un sistema en tres niveles en el cual tenemos por un lado las oficinas de

S00 evaluación con la agencia española del medicamento y la red de evaluación

S00 de tecnologías sanitarias. Por otro lado tenemos el grupo de

S00 gobernanza que es el que en cierto modo traduce la información de la

S00 evaluación al tercer grupo que es la Comisión Interministerial de Precios.

S00 El grupo de gobernanza que en el real decreto queda reflejado en una

S00 disposición transitoria y la Comisión de Precios son los protagonistas del

S00 Real Decreto de Precio-Financiación de Medicamentos que se encuentra ahora

S00 mismo en audiencia e información pública hasta el día 10 de julio de este año.

S00 Real decreto de evaluación y Real decreto de Precio-Financiación

S00 vienen a ser la normativización, la reglamentación del proceso completo

S00 desde que hay que un medicamento se autoriza o se registra en nuestro

S00 país ese proceso de evaluación de

S00 determinación de cuál va a ser su papel en el ámbito clínico para poder determinar

S00 cuál va a ser los esquemas de financiación. En materia de financiación, decir que aprobamos,

S00 que publicamos en el día de ayer, si no me equivoco, el tercer informe con datos propios

S00 sobre financiación de medicamentos, donde se constata una reducción de 70 días en

S00 los tiempos de financiación, pero sobre todo un incremento tanto de los registros

S00 como de los medicamentos financiados. Además decir que 100% de los expedientes

S00 que llevan más de 30 meses son expedientes que están en revisión, es decir, expedientes

S00 que no han conseguido financiación y entonces siguen en, digamos, decisiones posteriores

S00 de negociación. Hay además otros dos textos normativos relevantes, uno que ya fue aprobado

S00 y convalidado en el Congreso, que es la reforma del copago, una reforma del copago que introduce

S00 una mayor progresividad y además introduce topes en población activa, pero que sobre

S00 todo hace una cosa y es que la próxima vez que midamos falta de acceso a medicamentos

S00 promotivos económicos, vayan a haber bajado de manera dramática las cifras.

S00 cualquiera de los estudios y las cifras a lo mejor más fiables están en la

S00 muestra europea de la encuesta europea de salud se encuesta que las personas que

S00 no pueden acceder a medicamentos por motivos económicos están acumuladas en

S00 población, principalmente en población activa con rentas menores a 18.000

S00 euros. Pues bien, justamente es ahí donde hemos por un lado incrementado el

S00 número de tramos pero por otro lado puesto topes de aportación para que

S00 justamente esos grupos no tengan problemas de acceso por motivos

S00 económicos. Ya se ha incorporado la implementación, ya ha entrado en

S00 vigor alguno de los elementos como por ejemplo la exención de los

S00 pensionistas que reciben el complemento de su pensión y cuando se produzca el

S00 nuevo, la nueva actualización de la base de datos de copago ya entrará en vigor

S00 el conjunto del sistema, esto es algo que hemos estado en trabajos conjuntos con

S00 con seguridad social. Y el otro texto del que quería hablar es el proyecto de

S00 ley en medicamentos y productos sanitarios. Ya ha vuelto del Consejo de

S00 Estado, estamos haciendo los ajustes pertinentes y el mes de julio

S00 pasará por el Consejo de Ministros para su aprobación.

S00 elementos que cambian, solamente voy a comentarles uno, el texto ya es público,

S00 ya es pública una versión que es la que fue el Consejo de Estado porque se ha

S00 filtrado, pero hay cambios con respecto a eso, que son los cambios introducidos

S00 después del dictamen de Consejo de Estado, yo simplemente quería comentarles

S00 dos cosas, por un lado creo que el proyecto de ley es totalmente necesario

S00 para poder hacer ese clic extra que nos permita por ejemplo avanzar hasta los

S00 180 días desde la autorización hasta la financiación, pero también otros

S00 muchos mayores, otros más elementos no sólo de accesitos de asunibilidad sino

S00 también elementos relacionados con la industrialización, pero además creo que

S00 es fundamental porque da respuesta a lo que necesita cada tipo de medicamento en

S00 cada momento, los que necesitan protección en el primer momento para que

S00 entre en lo antes posible con periodos precoces y condicionados de financiación,

S00 los medicamentos genéricos ya fuera del proceso de protección para que

S00 entren lo antes posible, consigan volumen y reduzcamos precios y los

S00 medicamentos más antiguos para que podamos seguir con esa dinámica de

S00 incremento de precio en algunos que han quedado por debajo de su precio de...

S00 solvencias, obtenibilidad, para poder garantizar su existencia.

S00 Explicarles simplemente que el elemento más polémico del

S00 primer texto que se circuló creo que era el sistema de,

S00 lo que se vino a denominar, el sistema de precios seleccionados.

S00 El sistema de precios seleccionados se ha dado lugar a otro

S00 sistema, que es el sistema de precios dinámicos,

S00 en el que básicamente se produce una bajada inicial de

S00 precio cuando entra el medicamento genérico y,

S00 después, según los medicamentos genéricos,

S00 vayan aumentando su volumen.

S00 Entonces, irán bajando el precio.

S00 El medicamento genérico, que cuenta con un margen de

S00 beneficio menor, consigue bajar los precios,

S00 es pensado de aumentar el volumen de dispensación,

S00 el volumen de medicamentos.

S00 Entonces, vinculamos a lograr cifras de volumen con bajadas

S00 de precio.

S00 Esa es una de las propuestas que se planteó desde

S00 diferentes sectores y creemos que es la propuesta más

S00 equilibrada.

S00 Hay algún comentario posterior que se ha hecho de algún

S00 ámbito que también se va a ser tenido en cuenta de cara

S00 al texto final.

S00 Y sobre política farmacéutica, un último comentario.

S00 Ahora mismo vivimos un momento de notable inestabilidad en el

S00 ámbito de la política farmacéutica.

S00 Y en cualquier ámbito de debate al que vaya cualquier persona,

S00 se le repiten tres siglas, MFN.

S00 MFN, que es Most Favour Nation,

S00 que son las siglas de la cláusula de la nación más

S00 favorecida implantada por el señor Donald Trump.

S00 Es básicamente una cláusula que lo que dice es que la

S00 fijación de los precios de los medicamentos en Estados Unidos

S00 no va a ser algo consecuencia de ningún tipo de proceso de

S00 negociación o de evaluación de tecnologías sanitarias por

S00 parte de Estados Unidos, sino que va a ser el resultado del

S00 precio más bajo que se produzca en los países del G7,

S00 Dinamarca y Suiza.

S00 Y luego en otro modelo del Most Favour Nation también

S00 incluya países como Europa, como España.

S00 Entonces, básicamente lo que es es que Estados Unidos ha

S00 decidido hacer un proceso de externalización de su política

S00 de fijación de precios, antes de hace unos cuantos años.

S00 Medicare sí que llevaba a cabo políticas de negociación de precios y entonces los precios

S00 eran mucho más parejos con los precios que teníamos en Europa, en los diferentes países

S00 de Europa, sin embargo, desde hace unos cuantos años se prohibió a Medicare esa negociación

S00 de precios y ahora al ver cómo los precios se disparan en Estados Unidos, básicamente lo

S00 que han decidido es externalizar, externalizar a unos países que son los países de Europa

S00 en los cuales básicamente la fijación de precios se produce tras un procedimiento

S00 de evaluación de tecnología y de negociación de precios.

S00 A ese respecto nosotros hemos siempre defendido que hay que reivindicar las singularidades que

S00 tiene Europa de cara a que el mercado farmacéutico europeo es mayor que el mercado farmacéutico

S00 estadounidense en términos de cantidad de pacientes, hay un mayor número de pacientes

S00 y además hay un mayor número de personas cubiertas. Estados Unidos tiene una población ligeramente

S00 menor a la del conjunto de los países de la Unión Europea, sin embargo tiene un

S00 porcentaje de personas cubiertas por el sistema aún menor y si además ya

S00 nos ponemos a ver lo que les cubre a cada uno su seguro, se reduce el número

S00 de personal, pero está claro que a nosotros nos toca ante esta situación.

S00 ver cuáles son las externalidades negativas que puede tener para nuestro país

S00 y poder proteger al conjunto de nuestros pacientes y el acceso.

S00 Por eso, yo quería comentarles una de las enmiendas que se ha aprobado,

S00 incluida dentro de la propuesta de ley de cribados,

S00 que es una enmienda que tiene que ver

S00 con la confidencialidad de los precios netos de medicamentos.

S00 En materia de transparencia, nosotros llevamos a cabo varias acciones,

S00 como puede ser por ejemplo la publicación de los informes de los medicamentos

S00 que son sometidos a decisión de financiación

S00 por parte de la Comisión Interministerial de Precio y Medicamento.

S00 Comenzamos hace casi un año y se han ido publicando de manera frecuente.

S00 También estamos publicando los datos propios sobre tiempo de acceso

S00 y de financiación desde la aprobación por parte de la Comisión Europea

S00 y el real decreto de evaluación de tecnología obliga a las empresas desarrolladoras

S00 a dar al Ministerio de Sanidad o a las oficinas de evaluación

S00 los costes de la investigación de desarrollo y los costes de la producción.

S00 de los medicamentos para que puedan ser tenidas en cuenta los procesos de

S00 evaluación y posterior fijación de precio como un elemento más dentro de

S00 todo lo que hay que tener en cuenta. Ahora bien, estamos en una situación

S00 ahora mismo en la cual la publicación en abierto de los datos de precio neto de

S00 los diferentes medicamentos innovadores de manera casi automática podría

S00 suponer el retraso en la presentación para su financiación por parte

S00 de las empresas farmacéuticas o el riesgo de existencia de desabastecimiento en

S00 nuestro país. ¿Esto por qué ocurre? Pues esto ocurre por lo que les he

S00 comentado con anterioridad. El hecho de que Estados Unidos que es donde se

S00 implantan los precios más altos y donde una parte importante de la industria

S00 farmacéutica tiene no solamente presiones políticas sino además

S00 también comerciales para su desarrollo comercialización allí, el hecho de

S00 que haya países de nuestro entorno y especialmente España donde ese precio se

S00 publique a

S00 hace que algunas de esas compañías tengan un incentivo total y absoluto para retrasar

S00 su financiación aquí para poder seguir fijando precios en Estados Unidos y retrasar esa especie

S00 de fijación, digamos, en tercera persona por parte de España.

S00 Aquí hay una pregunta fundamental que hay que hacerse por parte de quienes rechazan la

S00 confidencialidad de precios y es ¿Quién se va a responsabilizar en el caso de que

S00 se hagan los precios transparentes? ¿Quién se va a responsabilizar si existe un retraso

S00 en la comercialización de medicamentos innovadores en nuestro país? ¿Quién se va a responsabilizar

S00 de la falta de acceso a medicamentos innovadores por parte de los pacientes en nuestro país?

S00 Porque yo se lo digo muy claro, quien se tendría que responsabilizar de eso es el Ministerio

S00 de Sanidad y por eso mismo desde el Ministerio de Sanidad impulsamos una medida que mientras

S00 trabajamos la transparencia por otras vías conseguimos asegurar que no nos va a colocar en una

S00 situación de debilidad negociadora y lo que ellos supone de debilidad a la hora de negociar

S00 es precio y condiciones de...

S00 financiación con las compañías con las que tenemos que hacerlo.

S00 Así que la confidencialidad de precio no es una medida de

S00 protección a la industria, la confidencialidad de precio es

S00 una medida de protección a los pacientes y a las pacientes

S00 que necesitan que los tratamientos innovadores estén

S00 disponibles para su tratamiento,

S00 en el caso de que sea necesario.

S00 Creo que el hecho de que pueda salir adelante esta enmienda

S00 nos protege en un contexto de grandísima inestabilidad y

S00 nos permite además compaginarlo con otras medidas de estímulo

S00 de la implantación loco regional en nuestro país,

S00 de la industria de medicamentos, como las que se están

S00 llevando a cabo en otros ámbitos.

S00 Así que, sin más, y por terminar,

S00 solamente decirles que hay dos elementos, dos hitos

S00 normativos que tenemos también en marcha.

S00 Uno es uno de esos que trascenderán esta legislatura

S00 y llegarán al equipo que le toque después,

S00 que es la ley de salud digital,

S00 pero de la cual sí que esperamos poner encima de la mesa

S00 como poco el borrador del anteproyecto de.

S00 del anteproyecto de ley. El ámbito de la salud digital, como saben, en el seno de la

S00 estrategia de salud digital y ahora en todo lo que tiene que ver con la aplicación del

S00 reglamento europeo del espacio de datos en salud, hay un trabajo conjunto con las comunidades

S00 autónomas muy cercanas, seguramente sea uno de los ámbitos en los cuales hay una arquitectura

S00 de colaboración más singular y esperemos que sea una ley que no solamente de desarrollo

S00 a las necesidades de uso de datos primario y secundario, sino que también consigue

S00 a reglamentar algunas cosas que ahora mismo tienen una reglamentación más precaria.

S00 Y la última cosa es el proyecto de ley de organizaciones de pacientes. Como saben ustedes, fue aprobado

S00 recientemente por el Consejo de Ministros, pasó ya la mesa del Congreso, ahora mismo

S00 se encuentra en la fase de enmiendas. Como saben ustedes, este es un texto que se

S00 ha trabajado conjuntamente con, voy a arriesgarme a decir las organizaciones con miedo de

S00 que se me olvide alguna, con la plataforma de organizaciones de pacientes, el

S00 Foro Español de pacientes, la Alianza General de pacientes, la Federación Española de Enfermedad.

S00 de Rara, la Federación Española de Diabetes, la Confederación Salumental España y el Grupo

S00 Español de Pacientes con Cánceres. Y se me ha olvidado alguno, les pido por adelantado.

S00 Creo que es una ley que debería concitar el mayor de los consensos por parte de todos.

S00 Nosotros estamos abiertísimos a hablar de miendas a este respecto desde ayer y creemos

S00 que es un texto razonablemente sencillo que recoge los elementos fundamentales de reivindicación

S00 del movimiento asociativo, pero sobre todo que permite regular elementos fundamentales como

S00 son la participación, el acceso a la información, los diferentes derechos y también las obligaciones

S00 de las administraciones de la Administración General del Estado y materia de promoción

S00 de la participación y del asociacionismo como elemento importante del Sistema Nacional

S00 de Salud. Así que a ese respecto y con el mismo espíritu que ha concitado algunas otras leyes,

S00 como puede ser la denominada leyela o...

S00 recientemente la ley de cribados, que con más o menos creo que también ha sido

S00 notablemente favorable, nos abrimos a negociar lo que sea necesario para que

S00 esto no solamente salga adelante, sino para que esto verdaderamente no sea una

S00 ley del gobierno, no sea una ley de este ministerio, sea una ley de las

S00 organizaciones de pacientes en las cuales puedan contar con que el

S00 consenso que se puede considerar social refleje también un consenso en el

S00 ámbito parlamentario. Así que, sin más, quedo ya a sus consideraciones.

S00 Muchas gracias.

S00 Muchísimas gracias. Vamos entonces a hacer las intervenciones.

S00 Empezaremos por el grupo, además de la Unión Popular, porque no tenía las dos comparecencias.

S00 Muchas gracias, presidente. Muy buenas tardes y bienvenido, una vez más, señor

S00 secretario de Estado a esta comisión. Y empiezo por decirle que no es la primera

S00 vez que traslada la vitalidad en términos de actividad del Ministerio

S00 de Sanidad, pero esto no va a denunciar.

S00 números, sino que han sido capaces de mejorar, si no de lo que han sido capaces de mejorar

S00 el sistema sanitario de nuestro país. Humilemente, desde el Grupo Parlamentario Popular le decimos

S00 que no pueden sentirse muy satisfechos de la gestión al frente del Ministerio, cuando

S00 lo que han hecho es generar la mayor crisis sanitaria que jamás habíamos vivido.

S00 Y esto se refleja a través del barómetro del CIS, la sanidad es el tercer problema para

S00 los españoles detrás de la crisis económica y la vivienda, pero además los pacientes

S00 califican con peor nota su satisfacción con el sistema sanitario, como así lo recoge el

S00 último informe del barómetro sanitario. Señor Padilla, presentan una petición de

S00 comparecencia para actualizar el trabajo legislativo en la presidenta legislativa.

S00 La legislatura nos ha dado buena cuenta de ello, pero es consciente que están en tiempo

S00 de descuento y que los españoles nos están pidiendo que se les...

S00 de la palabra, no sé si es consciente. Actualmente en esta comisión tenemos un amplio marco normativo

S00 de temas pendientes, siete proyectos de ley procedentes del Gobierno, dos del Grupo Socialista

S00 que dará después de la tramitación de hoy una, procedente del Senado 1, una ILP y una

S00 procedente de comunidad autónoma, un amplio paquete normativo, pendiente de tramitar,

S00 pero es que además llevamos iniciativas que llevan en proceso de fase de enmiendas desde

S00 mayo del 2024. Su balance real es sólo una ley, la Ley de la Agencia de Salud Pública que

S00 además está pendiente de su desarrollo. Hoy nos ha dicho que se va a avanzar en ello

S00 un año casi después de su aprobación. Pobreza legislativa que en gran parte demuestra

S00 la soledad parlamentaria, apoyos que tampoco vea que tengan en el Consejo de Ministros

S00 y nos vamos a centrar en el estatuto marco, señor Padilla.

S00 No podemos pasar por alto la ley del estatuto marco, que está generando la mayor crisis sanitaria del país.

S00 Una reforma que lleva tres ministros responsables, todos sin plantear cuál es la propuesta de modificación

S00 desde el Gobierno y poder así trabajar sus modificaciones en coordinación con todos los actores implicados.

S00 Se empezó mal esta reforma, pero cuando ha llegado usted, es el Gobierno al Gobierno lo han rematado.

S00 Empezaron con un bien queda con todos y cada uno de los diferentes sanitarios que se reunían,

S00 ofreciéndoles lo que querían oír y sus acuerdos han sido de difícil encaje en la norma.

S00 Lo que realmente se han hecho bien es generar conflictos entre los sanitarios,

S00 imposiciones a las comunidades autónomas y sin apenas tenerlas en cuenta,

S00 y han sido incapaces de buscar acuerdos con sus propios compañeros médicos o facultativos y con el Comité de Huelga.

S00 Literalmente han engañado al...

S00 los sindicatos del ámbito de negociación, envían al Consejo de Ministros un texto que

S00 hoy está en fase de audiencia pública, como ha dicho hasta mañana, 26, han incorporado

S00 temas que estaban fuera de su competencia ni tan siquiera han sido capaces de negociar

S00 con los ministerios afectados. Y esto les pasa porque tienen a una ministra más preocupada

S00 en ser candidata que ministra y está realmente obsesionada con lo que hace la presidenta

S00 de la Comunidad de Madrid apartándose de cuáles son sus verdaderas responsabilidades.

S00 No se trata de EGOS, sino de actualizar el régimen jurídico del personal estatutario

S00 sanitario, adaptándole a los cambios organizativos, asistenciales y profesionales del sistema

S00 nacional de salud, como así se contempla en el propio plan normativo del 2026. La trascendencia

S00 de esta reforma exige que su elaboración se funda en amplios consensos institucionales

S00 y profesionales que ganan.

S00 suve habilidad y sostenibilidad futura, porque fue en el año 2003 cuando se

S00 elaboró el estatuto marco que hoy es verdad que necesita una actualización y

S00 desde el grupo parlamentario popular, por supuesto, que estamos de acuerdo en que se

S00 dé un nuevo marco en función de la situación y las mejoras que piden hoy

S00 los profesionales sanitarios. Es una irresponsabilidad del ministerio que no

S00 tengan en cuenta a las comunidades autónomas, que van a ser quienes asuman

S00 materialmente el impacto organizativo, presupuestario y asistencial, derivada de

S00 cualquier modificación del régimen jurídico del personal estatutario.

S00 Un muestra de su responsabilidad se reflejó en el último Consejo

S00 Interterritorial del Sistema Nacional de Salud poniéndose prácticamente todas

S00 las comunidades autónomas de acuerdo, excepto Cataluña, para decirles que

S00 dejaran ya de tantas chapuzas porque son ellas las que asumen sus responsabilidades

S00 y es están hartas de que les echen la culpa.

S00 de su incompetencia. Les hemos pedido por diferentes vías cuáles

S00 son las memorias económicas, técnicas y jurídicas, que soportarían esta reforma legislativa

S00 y aún no conocemos tales memorias. Han estado alineados, mejor dicho, han estado alimentando

S00 las huelgas de sus compañeros médicos con más de tres millones de actos médicos

S00 suspendidos, pacientes que llevaban esperando una consulta, una prueba diagnóstica, una intervención

S00 quirúrgica y que son indiferentes al parecer para ustedes.

S00 Y se da la paradoja que, aparte de perder actividad por la huelga de los médicos en

S00 territorios de su ámbito de competencia, como es, por ejemplo, el Hospital Nuevo de

S00 Melilla, tienen cerrados quirófanos por humedades. ¿Es conocedor de lo que está

S00 pasando a Melilla? ¿Qué soluciones les están dando a los pacientes y a los profesionales?

S00 ¿Varan a dar soluciones en algún momento a los problemas sanitarios?

S00 que existen en Melilla, o podríamos hablar también de Ceuta. Están hartos de su abandono.

S00 En realidad, para abordar la complejidad que supone la actualización del estatuto Marco,

S00 necesitamos más sanitarios, más médicos, como reflejan en su propio informe de necesidades

S00 de médicos en España. Se lo hemos pedido desde esta cámara, desde las comidas autónomas y

S00 también se lo dicen desde los sindicatos. Y no es entendible que queden hoy, por ejemplo,

S00 fuera de la convocatoria a mil que ha terminado recientemente cerca de 6.000 futuros médicos y

S00 también son necesarias enfermeras, por supuesto. Es una realidad que el número de plazas de

S00 formación sanitaria es insuficiente. Su discurso, que han incrementado más plazas,

S00 no se acostan con la realidad de lo que se necesita y nos ha hablado de lo que supone

S00 y de todo el proceso, de la acreditación, de quién es la responsabilidad.

S00 o de quién deja de serlo, pero aquí estamos pendientes de que se establezca con el liderazgo

S00 del Ministerio de Sanidad un planteamiento serio sobre abordar, para abordar la necesidad

S00 de plazas que necesitamos en nuestro país. Y aquí no se trata de echar culpas a las

S00 comidas autónomas o que el Ministerio de Sanidad se mantenga en lo más margen. Necesitamos

S00 porque los usuarios, los pacientes, los pacientes que viven en zonas como las mías, desde luego

S00 necesitan tener un médico que les atienda y no sufrir, pues, que la comunidad autónoma

S00 no pueden darle esa, cubrir esa situación. Le pongo un ejemplo, por ejemplo medicina

S00 familiar y comunitaria, 36 plazas que se han incrementado en la convocatoria de este

S00 año, no resuelvan el déficit que tenemos en todo el territorio, muy alejado de los

S00 1500 que ustedes mismos apuntan en su informe, si apuntan en su informe que

S00 necesitan un número determinado de profesionales también tendremos que

S00 buscar cómo incorporamos esos, en la manera de incorporar esos profesionales y

S00 no pongamos aquí excusa si la comunidad autónoma no acredita las

S00 plazas o si las acredita. El déficit genera malestar en los

S00 profesionales a los MIR también, tampoco les tienen muy contentos. Así la

S00 asociación MIR de España ha exigido la dimisión de la ministra por su

S00 responsabilidad política en el proceso de formación sanitaria especializada que

S00 hemos vivido. Estarán trabajando en el próximo. ¿Van a cometer los mismos

S00 errores o hoy le podemos dar desde esta comisión algún ánimo a

S00 los futuros especialistas que se están formando o están estudiando para

S00 examinarse? Pero podríamos hablar de los técnicos superiores que encima ustedes

S00 un grupo de trabajo, no sé si hoy están en condiciones de tarnos las conclusiones sobre

S00 ese grupo de trabajo, pero es que realmente van a hacer algo o no van a hacer. Podríamos

S00 hablar también de el déficit para abordar la situación de la salud mental, porque

S00 la salud mental se ha convertido en un problema de salud pública en nuestro país y elaboramos

S00 en esta comisión una subcomisión con las conclusiones que espero y deseo tengan

S00 en cuenta, pero hablamos de emergencias sanitarias y el Ébola, hombre, decían que si lo comparábamos

S00 con el COVID es que Vera Simón, que sea el primero del ministerio que haga declaraciones

S00 en el tema, tiene que entender que genera cierta desconfianza por parte de todos los ciudadanos,

S00 pero ahora tenemos el Ébola que avanza rápidamente y estamos en la Unión Europea, nos está

S00 diciendo que si tomamos medida. Realmente van a llevar a cabo la Agencia

S00 de Salud Pública y no se ha hablado de la sede del Estatuto Marcos, pero...

S00 ¿Cuándo va a ser realmente efectiva? ¿Y el Plan de Preparación y Respuestas para

S00 cuándo? Porque sí lo necesitamos este plan. Nos puede indicar cuáles son los problemas

S00 para no estar apoderativos aún el Plan de Preparación y Respuesta.

S00 Van a tener en cuenta las peticiones de las sociedades científicas y aprobar el Plan

S00 de Preparación y Respuestas ante las amenazas sanitarias. En fin, hablamos de, modifique

S00 termino, presidente, hablamos de la modificación de la Ley del Medicamento.

S00 Hombre, lo que hemos visto en esta cámara es que si hubiéramos tenido la ley, pues igual

S00 no hubiéramos incorporado temas propios de la Ley del Medicamento en leyes que hoy, por

S00 ejemplo, ha sido una. Pero ante la urgencia, desde luego, de determinados temas que hagan

S00 alusiones al ámbito de mejorar en el ámbito de los medicamentos, el Partido Popular

S00 estará de acuerdo en facilitar aquellas opciones para que se mejore. Desde luego, es una.

S00 que la Ley del Medicamento tenga ya una salida, pero, desde luego, consensuada con todo el

S00 sector y no, pues, lo que demostró es que todas las alegraciones era que había habido

S00 poco consenso. Por lo tanto, necesitamos, señorías, que

S00 cambia el rumbo al Ministerio y, por el contrario, que se vean, que se vayan 60 analineados

S00 y dejen la confrontación con las comunidades autónomas y, desde luego, no les echen tanto

S00 las culpas, porque, desde luego, están también para cubrir las necesidades de sanitarias que

S00 viven en el día a día y necesitan un Ministerio fuerte que le responda y no que se mantenga

S00 al margen o lo que haga es la confrontación con ellas mismas.

S00 Muchas gracias por el Grupo Parlamentario Vox, que creo que viene a intervenir. Antes

S00 de sí, con los 13 minutos de la réplica incluidas.

S00 algo muy sencillo, ya que usted no se quiere sentar a negociar con los médicos,

S00 hoy se va a sentar aquí a escucharlos. Y no lo va a escuchar por cortesía

S00 parlamentaria, lo va a escuchar porque este congreso representa a los españoles,

S00 porque los médicos sostienen la sanidad de todos y porque ustedes han

S00 abierto un conflicto nacional que no puede encerrar con propaganda, con premios,

S00 con mesa paralelas, ni con acusaciones indignas contra quienes llevan años

S00 levantando el sistema nacional de salud, con su vida, con sus noches y con su

S00 salud. Ustedes han cometido un error de fondo, han confundido la sanidad pública con

S00 su propiedad ideológica. Para la izquierda la sanidad pública es que hace una bandera

S00 de partido, la pasean en pancarta, la convierten en el lema electoral y la usan

S00 como superioridad moral. Y mire, si queremos decirlo con un ironía, quizás el

S00 sistema nacional de salud sea lo más parecido que ha sido jamás un

S00 comunismo que funciona. Todos aportan, todos reciben, nadie pregunta cuánto

S00 tienes ante el atendente, pero ese sistema no funciona por ustedes, no

S00 funciona por la ministra bonica García, no funciona por un secretario de Estado,

S00 no funciona por la red de prensa, mucho menos por un...

S00 contra la pública y funciona por un cartelito de campaña electoral, funciona

S00 por qué hay médicos, funciona por qué hay médicos que cadenan consultas

S00 imposibles, que hacen guardias que ningún político aguantaría, médicos que

S00 cargan condiciciones clínicas que cambian vidas, funciona por qué hay médicos

S00 que después de 11 años de formación de carrera, de mil, de residencia, de

S00 noches y de sacrificio sigan creyendo que trabajar en la pública merece la

S00 pena. ¿Y ustedes están destrozando esa convicción? Usted dice que defiende

S00 la sanidad pública pero tratan a médicos como si fuesen un problema, dice que

S00 defiende los derechos laborales pero cuando el trabajador lleva bata blanca

S00 parece que esos derechos desaparecen, dice que defiende la conciliación pero

S00 Manel mantiene un modelo que exige jornadas incompatibles con una

S00 fida familiar normal, dicen que defiende la salud mental pero desprecian al

S00 votamiento de quienes sostienen urgencias, consultas, filófanos y

S00 atención primaria y luego tienen la osadía de llamar a esto avance.

S00 Señor Padilla, no hay sanidad pública sin médicos, no hay lista de espera

S00 que se resuelvan sin médicos, ni atención primaria, ni urgencia.

S00 ni quirófanos, no hay diagnósticos, ni tratamientos, ni seguridad al paciente, no

S00 hay continuidad asistencial sin médicos. No hay nada de esto. Portando, cuando ustedes

S00 atacan los médicos, no están atacando una élite, están atacando al paciente español.

S00 Y en el problema ya no solamente el contenido de nuestro tomarco, el problema es la institución

S00 política con la que ustedes han afrontado este conflicto. El 17 de diciembre los

S00 médicos acudieron al ministerio, fueron a Madrid, fueron a reunión que según denunciaron

S00 sus representantes tenía un orden del día acordado, fueron a hablar de sus condiciones,

S00 fueron a plantear sobrevindicaciones, fueron a negociar que allí se encontraron un portazo,

S00 se encontraron con un ministerio que le dijo en la práctica que no había nada que negociar

S00 directamente con ellos, que sus condiciones específicas no merecían una mesa específica,

S00 que sus reivindicaciones tenían que diluirse en una negociación generalista en sindicatos

S00 donde el peso médico estetimonal es suficiente para abordar una realidad profesional tan singular.

S00 Eso, señor Padilla, no es diálogo.

S00 es una puesta en escena. Les hicieron ir para aparentar voluntad de negociación y después

S00 le dijeron que la invasión real estaba en otro sitio. Les hicieron sentarse para levantarse

S00 ustedes. Les convocaron para vaciar la reunión de contenido y luego salieron a decir que los

S00 médicos habían levantado de la mesa. ¿Qué manera tan vieja de hacer política? Provocar

S00 el conflicto, cerrar la puerta y culpar al que se queda fuera. Los médicos no piden

S00 un privilegio, piden ser escuchados como médicos, piden que se reconozca que

S00 sus condiciones laborales son distintas porque su formación, su responsabilidad y su carga

S00 asistencial son distintas. Piden que no se negocie sobre ellos sin ellos, que no se firma un

S00 marco que afecta a su vida profesional mientras el ministerio presume de consenso con sindicatos

S00 que no representan de manera suficiente el corazón del conflicto.

S00 Y ustedes, en vez de escuchar han elegido otra estrategia, enfrentar a los médicos

S00 con los pacientes. Es ha sido uno de los episodios más graves de todo este conflicto.

S00 La ministra Monica García llegó a pedir que los médicos no...

S00 tuvieran a los pacientes como rehenes.

S00 Esa frase no es un deliz.

S00 Esa frase fue una línea política.

S00 Fue un intento deliberado de colocar sobre los médicos

S00 la culpa del deterioro de un sistema que ustedes

S00 llevan meses gestionando con soberbia.

S00 Llamar rehenes a los pacientes en una huelga médica

S00 es una cosón gravísima.

S00 Es decir, la España, que el médico que protesta contra

S00 jornadas abusivas, contra esa guardias interminables,

S00 contra la falta de reconocimiento y contra el

S00 deterioro del sistema, está usando al enfermo como

S00 escudo humano.

S00 Y eso me va a permitir la expresión, es miserable.

S00 Porque si alguien ha protegido los pacientes en este país

S00 han sido los médicos.

S00 Los que han protegido cuando faltaban recursos,

S00 cuando las agendas estaban reventadas,

S00 cuando las urgentes están saturadas,

S00 cuando la lista de espera crecen y crecen,

S00 los han protegido cuando las administraciones fallaban.

S00 Y ahora cuando esos médicos dicen, no podemos más,

S00 ustedes le contestan.

S00 Están usando los pacientes como rehenes.

S00 Pues no, señor Padilla.

S00 médicos no tienen los pacientes como rehenes. Los médicos están intentando evitar que los

S00 pacientes se queden sin médicos. Y mientras no se sientan con el comité de oír a médico,

S00 mientras negan una interlocución propia, mientras repiten que todo debe ir por causa

S00 generalistas, ustedes se encuentran a tiempo para rodearse de plataformas, actos, premios

S00 y discursos por participación de pacientes. Vaya por delante una cosa, los pacientes

S00 merecen voz. Las opciones de pacientes merecen respeto, su prensa de ser escuchada, nadie discute

S00 eso y Vox lo iba defendiendo durante años. Pero una plataforma de pacientes no puede

S00 sustituir a los médicos en la negociación de las condiciones laborales de los médicos.

S00 Una obligación de pacientes no puede convertirse en cuartada para no escuchar al comité

S00 de huelga. Una mesa de participación no puede ser el burladero político desde que

S00 ministerio torea la negociación real con quienes están en los hospitales, porque lo

S00 que indina a los médicos no es que se escucha a los pacientes, lo que indina a los médicos

S00 es que ustedes usen el...

S00 pacientes para aislar al médico y convierten al paciente en instrumento de presión contra

S00 quienes lo tienden. Lo que indigna es que ustedes intenten construir un relato del que ministerio

S00 aparece como defensor del enfermo y el médico con moustáculo. Eso es falso, que además

S00 es peligrosísimo. Primero, porque si usted rompe la confianza entre médico y paciente rompe

S00 en el último dico que es el dique que sostiene el sistema. Y segundo, no ayuda

S00 a relajar las tensiones y a parar las agresiones a los médicos que siguen creciendo

S00 terrorífica, tutela suya, señor Padilla. La relación médico-paciente no puede ser

S00 manoseada por el ministerio, no puede utilizarse para hacer propaganda, no puede convertirse

S00 en omisión política contra una huelga, no puede ser el campo de batalla de una ministra

S00 que no ha sabido negociar. Y aquí llegamos al fondo del asunto. Ustedes están llevando

S00 a los médicos son la conclusión devastadora que la pública ya no les protege. Durante

S00 años el médico español aguantó. Aguantó provocación, porque la pública era un

S00 estudio, porque sentía que servía a todos los españoles.

S00 porque no había tantas alternativas,

S00 aguantó porque la sanidad pública era casi una misión.

S00 Pero España ha cambiado.

S00 Ahora hay sanidad privada, a la Europa,

S00 los médicos quieren conocimiento de idiomas,

S00 hay más oportunidades.

S00 Hoy un médico joven compara sus condiciones con las de otros países

S00 y hoy un médico sabe que no tiene por qué hipotecar su vida entera

S00 en guardias para ganar un salario digno,

S00 que no tiene que aceptar que su vocación se utilice como chantaje

S00 y cuando ese médico se va, ustedes lo llaman privatización,

S00 no, señor Padilla,

S00 privatización es empujar al médico fuera de la pública

S00 y luego culpar al mercado de haberle abierto la puerta.

S00 La privada no es la vergüenza,

S00 la vergüenza es que un médico quiera seguir en la pública

S00 y el ministerio le haga la vida imposible.

S00 Y no, esto no va ni contra la enfermería,

S00 ni contra los técnicos, ni contra ningún profesional sanitario.

S00 Todos merecen respeto,

S00 todos merecen condiciones dignas,

S00 todos son necesarios.

S00 para respetar a todos, no significa negar las diferencias.

S00 No de igual estudiar seis años de carrera, preparar el mil,

S00 hacer la residencia, asumir diagnósticos complejos,

S00 firmar decisiones clínicas, responder civil y penalmente,

S00 y cargar con la responsabilidad última sobre la vida de un paciente,

S00 no da igual.

S00 Y cuando el ministerio actúa, como si deis da igual,

S00 está mandando un mensaje de moledor a toda la generación,

S00 no te esfuerces, no te sacrificues, no merece la pena.

S00 Ese mensaje destruye vocaciones, destruye excelencia

S00 y destruye futuros, no perdía.

S00 Y mientras tanto, ustedes hablan de homologaciones

S00 de través de médicos de fuera, de curir huecos como sea,

S00 nosotros no estamos en contra de el talento del Jero

S00 que cumpla están de regurosos, que acredite en su formación

S00 y que viene integrarse y se ve de España.

S00 Pero sí estamos en contra de una política de aprender

S00 de tapar, con soluciones administrativas,

S00 rápidas el agujero que ustedes mismos han abierto.

S00 No se arreglan la falta de médicos

S00 médicos españoles precarizando el que ya está, convirtiendo la formación, el

S00 mérito, la responsabilidad en algo intercambiable, no se arreglan la sanidad

S00 pública destruyendo la dignidad profesional de quienes las obtienen.

S00 Señor Padilla, usted puede venir aquí con papeles, con gráficos, con frases

S00 preparadas, con la palabra diólogo, repetidas pences y con 40 asesores, pero

S00 los hechos son tercos. Si hay ideólogo, ¿por qué los médicos siguen en

S00 huelga? ¿Por qué denuncian que no se les escucha? ¿Por qué se firma sin

S00 el apoyo de los sindicatos médicos? ¿Por qué se les acusa de tener pacientes como

S00 rehenes? ¿Por qué se niega una mesa propia para abordar condiciones propias?

S00 Si hay diálogo, ¿por qué cada comparecencia del ministerio aumenta la

S00 indignación de quienes deberían sentirse representados? Y usted y la

S00 señora Mónica son médicos, que es algo mucho más grave. La ministra Mónica

S00 García y usted han querido dar lecciones durante años sobre la sanidad

S00 pública, pues hoy van a recibir una lección muy sencilla. La sanidad

S00 pública no se defiende contra los médicos, se defiende

S00 con los médicos, no se defiende enfrentando pacientes y facultativos, no se defiende

S00 sustituyendo negociación por propaganda, no se defiende llamando privilegio a lo que

S00 es justicia, no se defiende usando la vocación como una cadena, no se defiende convirtiendo

S00 las guardias en el precio obligatorio de un salario digno y por supuesto no se defiende

S00 tratando a médico como un problema laurel y no como el pirar clínico del sistema.

S00 Vox va a defender la sanidad de todos los españoles, la de los pacientes, sí, la de la familia,

S00 sí, la de que nos espera una operación, que ha crecido la lista de espera y eso que ustedes

S00 se lo tomaron como algo personal del ministerio, luego aquello que quedó como que es competencia

S00 autonómica, como siempre balones fuera, que no me gusta, la que quiere necesitan una

S00 cita atención primaria, pero también las médicos, porque defender al médico, señor

S00 Padilla, no es defender un colectivo, es defender al paciente que mañana necesitará

S00 que ese milico siga. Por eso le exigimos tres cosas.

S00 Primero, que retire la soberbia y se siente con los médicos de verdad,

S00 no en una mesa decorativa, no en una reunión vacía de contenido,

S00 no en una foto para salir del paso.

S00 Segunda, que reconozca la interlocución específica

S00 para médicos y facultativos,

S00 porque sus condiciones no pueden diluirse

S00 en una negociación generalista que no responde a sus reivindicaciones.

S00 Tercera, que la ministra Mónica García

S00 rectifique sus acusaciones contra los médicos

S00 y deje de utilizar a los pacientes como ariete político

S00 contra quienes precisamente están intentando salvar la calidad esencial.

S00 Señor Padilla, escúchame bien.

S00 Ustedes no están salvando la sanidad pública,

S00 la están envolviendo una pancarta

S00 mientras expulsan a quienes la mantienen viva.

S00 Y esa es la verdad que hoy no pueden esconder.

S00 Cuando los médicos pidieron respeto,

S00 ustedes le llamaron privilegiados.

S00 Cuando pidieron ejociar, ustedes le cerraron la puerta.

S00 Cuando avisaron de que el sistema se rompía,

S00 ustedes les acusaron de tener a los pacientes como rehenes.

S00 Y cuando...

S00 cuando la publica empezó a perder a sus médicos,

S00 ustedes vinieron a culpar a todos menos a ustedes mismos.

S00 Eso no es un error de comunicación,

S00 eso no es un mal entendido,

S00 eso no es un fallo tampoco menor de gestión,

S00 es suata de defunción política.

S00 Porque nadie puede presentarse como defensor de la sanidad pública

S00 después de declarar la guerra moral a los médicos que la sostienen.

S00 Nadie puede dar lecciones de humanidad

S00 después de llamar rehenes a los pacientes de quienes salvan a vida.

S00 Nadie puede pedir confianza

S00 después de haber convertido el diálogo en la foto,

S00 en la negociación de mentira,

S00 y la vocación médica lo han convertido ustedes en una auténtica condena.

S00 Señor Padilla, ya que usted no quiso escucharlos en el ministerio,

S00 hoy lo ha podido hacer aquí.

S00 Los médicos no son sus enemigos,

S00 los médicos no son unos privilegiados,

S00 los médicos no tienen rehenes,

S00 los médicos son la última línea de defensa de la sanidad española.

S00 Y hoy, señor Padilla,

S00 esta última línea ha venido a decirles una cosa a usted

S00 de la ministra Monicar.

S00 No se puede pisotear a los médicos y seguir llamándose defensor de la sanidad pública.

S00 Se les ha caído el relato, se les ha caído la pancarta

S00 y después de esto lo único que les queda es la soberbia.

S00 Pero la soberbia ni opera, ni diagnóstica, ni atiende agencia, ni salva vida.

S00 Los médicos sí, los mismos médicos que han escrito estas palabras para usted,

S00 que como ustedes no tuvieron la decencia y el honor de sentarse a ellos,

S00 a debatir con ellos, hoy hacen llegar estas palabras que son suyas

S00 y como usted no tuvo la decencia de sentarse a escucharlos,

S00 yo me voy a marchar en su realidad con todos ellos

S00 y espero que las preguntas que le he hecho, que le están viendo, se las contesten.

S00 Muchísimas gracias.

S00 Muchas gracias por el Grupo Provincial del Sumar, por favor.

S00 Muchísimas gracias, presidente.

S00 Primero quiero dar la gracias al Partido Popular.

S00 Quiero gracias al Partido Popular porque no ha permitido que Vox tenga ninguna consejería de sanidad

S00 porque sí más de diez minutos hablando con un secretario de Estado de Sanidad.

S00 Lo único que ha hecho es leer una carta de unos cuantos médicos

S00 que muchas cosas tienen mucha razón y otras, lógicamente, no.

S00 Pues muchas gracias, Partido Popular, por no darles la Consejería de Sanidad

S00 y no dásela nunca en la vida.

S00 Y ahora empezar la verdad que terminar el período de sesiones

S00 con el secretario de Estado, con su conocimiento, su evidencia,

S00 todo lo que nos ha contado, primero pedirle disculpas

S00 porque estamos un poquito espesos.

S00 Estamos un poquito espesos porque es una semana un poquito complicada

S00 donde hemos tenido que escuchar el Congreso de los Diputados

S00 y por ejemplo, hablando de terapias de conversión,

S00 cosas verdaderamente ridículas.

S00 Entonces, escuchar a un profesional hablando de lo que sabe,

S00 con evidencia, pues nos cuesta.

S00 Nos cuesta un poquito, pero sin duda alguna es un placer.

S00 Es un placer que el final de las sesiones sea con usted.

S00 Usted ha empezado a hablar porque yo no me lo he traído preparado,

S00 yo he cogido apuntes y vamos a hablar un poquito de lo que usted ha contado.

S00 Usted ha hablado de, a pesar de con salud pública.

S00 Aquí...

S00 han empezado a hablar también de la antavirus, de la crisis de la antavirus.

S00 Aquí tuvimos la oportunidad de escuchar a la ministra Mónica García hablar de cómo

S00 se había gestionado desde el Ministerio de Sanidad, cómo se había coordinado y no

S00 sé si lo sabe, pero usted recibió muchos agradecimientos y muchos aplausos porque

S00 mucha gente decía, bueno, hemos descubierto a Javier Padilla, bueno, los que ya le

S00 conocíamos, sabíamos perfectamente qué iba a hacer lo que hizo, poner en valor

S00 los profesionales del ministerio, poner en valor a Europa, la OMS, los internacionales

S00 y poner en valor la necesidad de la solidaridad y de buen gobierno.

S00 Por eso aprovecho para darle las gracias por su trabajo y por destacar siempre que

S00 solo desde lo público nos salvamos todos. Hablado también de, bueno, de VIH, del tema

S00 de farmacia comunitaria, eso me es muy interesante teniendo en cuenta muchas

S00 de las cosas que solemos escuchar aquí. Hablado usted de la ley de

S00 cribados y de esta aprobación del dictamen que hemos tenido hace

S00 una hora. Aquí quería destacar que lo que queda claro es que cuando está con

S00 queremos legislar, podemos legislar. Cuando queremos sentarnos, escucharnos y

S00 poner a los ciudadanos, al paciente y al sistema adelante, somos capaces así que

S00 de nuevo felicitarnos a todos y de nuevo decir que nos queda mucho camino para

S00 continuar legislando que para eso nos pagan los salarios. Luego usted ha

S00 hablado la segunda parte de profesionales ahí, bueno, como no, bueno decirle a

S00 Vox, a señor García que se ha ido en esa hiperactuación rara en él la

S00 verdad que no los responsables de todo lo que ocurre no son los médicos, son las

S00 comunidades autónomas donde no gestionan como tienen que gestionar y donde Vox

S00 está apoyando en muchas de ellas. Usted ha hablado de universidades, ahí va mi

S00 primera pregunta porque es verdad que se habla de universidades públicas,

S00 privadas, sé que se ha pedido las esas plazas públicas, está viendo dinero, hay

S00 que preguntar sobre las comunidades autónomas. ¿Qué comunidades autónomas

S00 están poniendo más empeño en intentar revertir ese auge de la

S00 privada a favor de la pública y usted está poniendo las...

S00 aquí también quiero preguntarle un poco sobre porque aunque hay mucha

S00 hiperactuación, yo lo que tengo claro es que los foros técnicos como la puedes en

S00 la comisión de recursos humanos o como puedes otras comisiones, la escuela de

S00 autónomas trabaja muy bien y trabaja muy bien con el ministerio y quisiera

S00 quiero decir un poco más de detalle sobre ese trabajo que se hace. No están

S00 hoy los grupos pequeños pero me encargaré de decirles que el examen de la

S00 formación sanitaria especializada pues va a poder ser en su idioma que

S00 ellos siempre lo es una de sus demandas porque sin duda alguna les va a

S00 alegrar y además me va a ayudar a mí también a hacer muchas de las

S00 negociaciones que hacemos así que se lo agradezco mucho. No voy a hablar del

S00 estado de Tomarco, solo decirle que muchos profesionales, enfermeras, técnicos

S00 superiores, tecaes, están esperando el pistoletazo de salida para decir yo

S00 sí apoyo y si quiero que el congresor diputados haga la clasificación como

S00 queremos y mejore nuestras condiciones. Así que cuando llegue aquí ahí

S00 nos tendrá a sumar de nuestro lado. Muchas gracias por hablar del barco satélgico de

S00 cuidado

S00 hay una duda que, porque si no ha entendido mal, se va a probar en breve unos fondos para ayudar

S00 a esas directoras de cuidados, ¿no?, a que pongan de manifiesto o que desarrollen ese marco de

S00 cuidados. Usted cree que las comunidades autónomas van a hacerlo, usted cree que esas

S00 directoras de cuidados que están ayudando tantísimo a las políticas sanitarias van a poder

S00 tener ahí un respiro y van a poder implementar todo el relacionado con el marco de cuidados y

S00 como no, todo el relacionado con el marco de cuidados también son las técnicas de cuidados.

S00 Si no ha entendido mal, esa encuesta la presentan dentro de poco, pues gracias y nos gustaría mucho

S00 saber esos datos. Otra pregunta relacionada, como no, se ha comentado la ILP, Antigua ILP,

S00 la Proposición de Ley sobre Dotación Segura, decirle que aquí estamos trabajando mucho,

S00 mucho en ello porque es una ILP, porque los colectivos nos lo han pedido y agradecer al

S00 ministerio porque se ha puesto a disposición de todos los partidos políticos para intentar desarrollar.

S00 estamos avanzando mucho y ahí quería preguntarle porque muchas veces nos

S00 se limitan al tema de hacienda, al tema de costes, yo sé que el comité de

S00 cuidados está haciendo un trabajo excepcional relacionado con los costes y

S00 quería preguntarle si desde el ministerio se ha hecho esa previsión de

S00 costes y ahorros de si recolocamos las enfermeras y las

S00 enfermeras van a donde se necesitan que nos ahorramos a parte de salud que

S00 seguro que los estudios son de muertes evitables, de ingresos evitables

S00 pues me puede dar un poco más de datos. Algo que hablamos aquí mucho en la

S00 comisión es que son ustedes hiperactivos normalmente hablando y aquí yo quiero

S00 destacar que lo que queda de legislatura hay muchas personas aquí que queremos que

S00 las normas que ustedes nos están trayendo y las que están aquí salgan

S00 adelante y para ello y sé que también le gusta, quiero titulares por favor

S00 sobre cómo hacemos para que entiendan la importancia de las leyes que

S00 usted acaba de decirnos, si me puede dar 3

S00 así importantes de la ley del medicamento, la ley de organizaciones de pacientes y

S00 algo al lado de tabaco si me puede dar un poco más de detalles porque lo que

S00 también estamos explicando también a los partidos pequeños es que sí que queremos

S00 legislar pero queremos legislar de una manera tranquila para que todos podamos

S00 aportar así que si nos da tres sitios importantes de cada norma pues

S00 agradecemos mucho para cuando volvamos del verano volver con mucha

S00 energía para conseguir esas normas. No puedo dejar de hablar de gaza, de lo que

S00 ocurre internacionalmente y aquí quería preguntarle porque nos hemos reunido

S00 con UNICEF, con diferentes ONGs y nos preguntan

S00 primero las gracias porque España está posicionada donde debe y segundo que cómo

S00 va el tema de las evacuaciones médicas y como a mi gusto hablar de salud

S00 porque aquí parece que sólo hablamos de las confrontaciones y de los

S00 profesionales y la sanidad es mucho más quería preguntarle el tema de

S00 salud y cambio climático ahora aunque muchos se han metido con el presidente

S00 por lo del agua y la crema yo quiero aquí

S00 destacar el trabajo que está haciendo el ministerio con la ola de calor y lo que

S00 está haciendo también con el tema de colegios y la climatización. La comunidad

S00 de Madrid está siendo un verdadero escándalo y quería preguntarle esta

S00 última pregunta sobre eso. ¿Qué está haciendo el ministerio para ese tema de

S00 observatorios, alucrimático, calor, los niños y niñas? Y nada, sin más, usted

S00 ha dicho que hablaba de lo cuanti y lo cuali y aquí yo quiero destacar que

S00 todo lo relacionado con lo cuali en el ministerio de sanidad, tanto Mónica

S00 García como usted lo deja claro en todas sus comparecencias y todas las

S00 organizaciones de pacientes, todos los organismos sindicatos nos lo dejan claro

S00 con lo que nos reunimos, tanto en cuali como en cuate este ministerio está más

S00 que la altura. Nos queda lo que nos quede de legislación, ustedes pueden

S00 contar, consumar, ustedes pueden contar con que lo vamos a dar todo para

S00 mejorar la salud de la gente a través de las normas que tenemos aquí y la

S00 que ustedes nos traigan. Muchísimas gracias.

S00 Muchísimas gracias por el grupo socialista, por favor.

S00 Muchas gracias, presidente. Buenas tardes, señorías. Muchas gracias, secretario, por

S00 su comparecencia. Bienvenido a esta, que es su comisión. Y su comparecencia nos indica

S00 indudablemente que la sanidad pública hoy está mucho mejor que hace nueve años. Está

S00 mucho mejor porque es una prioridad del gobierno de coalición, el primer gobierno de coalición

S00 y el actual, y es una prioridad también de nuestro gobierno, fortalecer y modernizar el

S00 sistema nacional de salud. Y esta es una notable diferencia respecto a gobiernos anteriores

S00 del Partido Popular y gobiernos actuales del Partido Popular, de los que no podemos decir

S00 que su prioridad es la salud pública, el sistema sanitario público, ni el fortalecimiento,

S00 ni la modernización de este sistema. Nuestro sistema cumple cincuenta años y sigue siendo

S00 sólido y sigue siendo resiliente.

S00 sus fundamentos le han permitido superar las dos peores crisis a las que ha

S00 tenido que afrontarse la primera la de los recortes de los gobiernos del

S00 Partido Popular más de 3.200 millones de euros y la segunda la de la pandemia que

S00 se afrontó con el adelgazamiento precisamente producido por esos

S00 recortes y las afrontó esta esquísica sin renunciar a sus principios

S00 fundadores ser un sistema público universal y gratuito y es justo reconocer

S00 que esto ha sido posible gracias en cataluña decimos en catalá al pá de

S00 palier a lo que sería la viga maestra del sistema que no es otra que los

S00 profesionales sanitarios los médicos y todos los demás profesionales

S00 sanitarios profesionales que viven en primera persona junto con sus pacientes

S00 las tensiones hoy por cierto las tensiones que vive el sistema son secuelas de los

S00 recortes del pp la saturación de la atención primaria de las listas

S00 de espera, la precarización laboral, las externalizaciones, la fuga de profesionales

S00 y también el aumento de la desigualdad territorial. Decía que los profesionales afrontan estas

S00 tensiones y afrontan también los cambios con sus pacientes, los cambios que se producen

S00 dentro del propio sistema avances de la ciencia, de las tecnologías sanitarias,

S00 de las tecnologías de la información, cambios en el desempeño de las profesiones

S00 sanitarias, la aparición de nuevas especialidades, de nuevos perfiles profesionales, también

S00 la aparición de nuevas necesidades, como es la de adecuar el entorno estrictamente laboral

S00 a los avances de los derechos laborales que se han producido en estos 50 años, como son

S00 la estabilidad en el empleo también a devenir este sector, el salario justo también a

S00 devenir este sector, el horario coherente con los nuevos derechos en materia de conciliación

S00 laboral también y las condiciones dignas de trabajo incluidas las condiciones de prevención

S00 y de seguridad.

S00 El gobierno, el ministerio, si me permite, secretario es plenamente consciente de estos

S00 cambios y de la necesidad de dar respuesta a ellos.

S00 Una respuesta podría ser una respuesta conservadora, no hacer nada, reservarse, no salir del

S00 espacio de confort, dejar que la sanidad privada resuelva el tema.

S00 Y otra respuesta sería hacer.

S00 Es esta la respuesta de nuestro gobierno de coalición del Ministerio de Sanidad.

S00 La decisión es hacer, fortalecer y modernizar el sistema y es una decisión valiente.

S00 Por la complejidad del propio sistema, marco competencial, principio, rectores, sostenibilidad

S00 y también por la multiplicidad de agentes que están implicados en estos cambios, en esta

S00 respuesta.

S00 ¿Qué felicidad que va desde agentes económicos, sectores profesionales?

S00 de todo tipo, pacientes también, todos con razones legítimas, pero cuya conciliación

S00 la de todos estos intereses es muy compleja y no es una tarea extenta de exposición

S00 a controversia, controversia que a veces se aprovecha en términos políticos por

S00 los grupos de la oposición para desgastar al gobierno más que para buscar soluciones

S00 y alianzas para resolver entre todos. Pero es imprescindible afrontar esta tarea

S00 compleja porque hay que dar respuesta a las necesidades y a los retos y proteger más

S00 el derecho a la salud porque existen amenazas reales. La privacización de los servicios

S00 sanitarios Madrid, Andalucía, la comunidad valenciana están a la cual ha del gasto

S00 sanitario público por persona, pero está en la cabeza de la financiación de proveedores

S00 sanitarios privados. Otra amenaza importante, la discriminación por origen que es la prioridad.

S00 política de VOX, prioridad política que se convierte en acción de gobierno en

S00 comunidades autónomas de la mano del PP. Son amenazas reales que impactan

S00 directamente en los servicios sanitarios. ¿Y por qué impactan directamente en los

S00 servicios sanitarios? Porque la gestión de los servicios sanitarios es

S00 competencia de las comunidades autónomas, precisamente las que gobierna

S00 el Partido Popular en su mayoría, tendente a la privatización y las

S00 que va a gobernar con VOX, tendente a la discriminación.

S00 A las comunidades autónomas corresponde realizar la gobernanza en materia de

S00 gestión de servicios, decía y le corresponde hacer una gobernanza que

S00 garantice la accesibilidad, la equidad, la calidad, la financiación suficiente,

S00 que la sanidad sea una prioridad también en los presupuestos de las

S00 comunidades autónomas. No se vale exigir solamente esta prioridad al

S00 Gobierno de España, también en los gobiernos de las comunidades autónomas

S00 y le corresponde también a las comunidades garantizar la prevención y

S00 producción de la salud.

S00 competencias son sus responsabilidades, para eso están creadas y para eso se las

S00 atorgan las leyes. Al Gobierno que corresponde pues garantizar el ejercicio

S00 efectivo del derecho de la salud en condiciones de igualdad y en condiciones

S00 de equidad y lo hace con proyectos de ley como la universalidad, la gestión

S00 integrada de los servicios sanitarios, que esperemos que apoyen los grupos

S00 que ahora mismo dicen que quieren que se tramiten y lo hace buscando

S00 formulas de sustabilidad del propio sistema para que siga siendo público,

S00 universal y gratuito, sin renuncias a nuestro modelo de financiación basado

S00 en impuestos, en una fiscalidad justa y progresiva, un modelo basado en la

S00 solidaridad económica y no solamente económica, porque es la solidaridad

S00 la que permite poner al paciente de cualquier tipo a cualquier paciente

S00 en el centro del sistema, sin subeditar el derecho a la salud,

S00 ni a la renta, ni a su edad, como ocurrió con las residencias en Madrid,

S00 ni a su diagnóstico, como ocurrió con...

S00 con el antavirus. Eso no es solidaridad. No es solidaridad ni es defender el derecho

S00 a la salud. Y un sistema de financiación que permita

S00 mantenernos sin copagos de los servicios sanitarios, como los que aplican modelos de seguros

S00 sociales basados en las cotizaciones, como ocurre en Francia o en Alemania, donde existen

S00 copagos de servicios por atención primaria, hospitalaria, pruebas diagnósticas, etcétera.

S00 Otro modelo es de servicios sanitarios gratuitos. Servicios que, por cierto, el Gobierno ha

S00 ampliado tanto en el primer Gobierno como en el segundo de coalición, incorporando en

S00 la cartera nuevas atenciones, como la de la Salud Bucodental, el plan BEO, la ampliación

S00 de los privados, neo-natales esta tarde ley, o la inclusión en la cartera de las CARTI,

S00 inclusión progresiva. En la misma línea, en farmacia, el objetivo ha sido del Gobierno

S00 de coalición, primero y segundo, de este ministerio, ha sido seguir eliminando los copagos parmatéuticos

S00 para vacéuticos para...

S00 los pacientes de colectivos pertenecientes a colectivos más vulnerables y también aplicar

S00 una fiscalidad o un pago más justo, una propresividad como tenemos ya en el proyecto que está

S00 en esta cámara. También garantizar los medicamentos. El secretario ha explicado ampliamente

S00 la nueva ley para la que pedimos ya el apoyo de los grupos porque es imprescindible

S00 dar acceso a los medicamentos más innovadores a todos los pacientes y además hacerlo con

S00 un plazo pues que sea un plazo adecuado, soportable, que no sea amplio este plazo para su autorización,

S00 que no vayan quedando personas en el camino esperando el medicamento y esto y esto es

S00 a lo que está llamada la nueva ley para la que en Reitero podemos pedimos el apoyo.

S00 Nos gustaría que el secretario aplicara información sobre especialidades porque estamos seguros

S00 que hay muchas novedades en esta...

S00 materia y que hay muchos profesionales que también están interesados y pacientes y finalmente

S00 para terminar secretario nuestro grupo parlamentario reconoce el trabajo del gobierno de colección,

S00 reconoce el trabajo del ministerio, de la secretaría y nos sentimos orgullosos de este trabajo.

S00 Muchísimas gracias.

S00 Voy a ir por partes, comienzo con el grupo popular, yo hay una cosa que nunca dejará de fascinarme,

S00 que es tener que venir al Congreso a explicarle al legislador cuáles son las competencias

S00 que tiene cada uno de los niveles institucionales, pero entiendo que dado alguna de las afirmaciones

S00 creo que es así, cuando se pregunta a los pacientes cuál es su valoración y cuál

S00 es su preocupación sobre el sistema sanitario, lo normal es que el paciente no haga una valoración

S00 sobre la ordenación de la legislación farmacéutica, por ejemplo, que es competencia del ministro

S00 de Sanidad.

S00 sobre cómo está actuando en materia de sanidad exterior,

S00 sino que hable sobre cómo funciona su centro de salud

S00 o el hospital al que tiene Gale,

S00 y eso es una competencia de las comunidades autónomas.

S00 Me hablaba del barómetro sanitario, pero claro,

S00 es que la media nacional de personas

S00 que estaban insatisfechas con la asistencia sanitaria,

S00 que se les prestaba en su comunidad,

S00 la media nacional es del 20,2% en Andalucía del 30,2%.

S00 Entiendo que yo no estoy gobernando la asistencia sanitaria en Andalucía,

S00 pero es que luego ha habido una frase que a mí me ha resultado,

S00 y es que ha dicho usted algo así,

S00 como que hablaba de mis vecinos,

S00 la gente que vive donde yo soy,

S00 que puedan tener una respuesta en su médico,

S00 que lleva 39 años gobernando el Partido Popular en su comunidad.

S00 39 años, pues y su vecino,

S00 no se sienten bien atendidos con los 39 años

S00 que yo hago gobernando el Partido Popular,

S00 que tienen que venir a buscar quién les ayude desde fuera,

S00 creo que es, al menos, como para hacerse lo mirar.

S00 Habla usted de pobreza legislativa, claro.

S00 El problema es que uno tiene su base de datos con lo que hizo cada uno de los gobiernos en las últimas ocho legislaturas

S00 y me parece muy duro que usted hable de la pobreza legislativa del gobierno de Mariano Rajoy durante siete años.

S00 La única aportación sustantiva que hizo la señora Anamato a nuestro acervo legislativo fue el Real Decreto Ley 16 2012

S00 que se cargó la universalidad y que todavía estamos reistituyendo, que incorporó el copago en la población pensionista

S00 y que recuperó además el modelo de aseguramiento desligándonos del modelo históricamente reconocido como sistema nacional de salud

S00 con atribución del derecho en vinculación a la residencia.

S00 Ese fue la no pobreza legislativa de un gobierno como el de Anamato.

S00 También podemos hablar de la capacidad legislativa que supuso ese Real Decreto de Troncalidad

S00 que al final acabó siendo tumbado o de la reforma de la ley del aborto para acercenar los derechos de las mujeres en nuestro país.

S00 Creo que no son ustedes quienes pueden hablar de gran actividad legislativa en ningún caso

S00 porque son un claro ejemplo de don Tan credo parlamentario cuando tienen ustedes el gobierno.

S00 gobierno, quedarse quietos y empezando casi no haya ningún tipo de cambio a ese respecto.

S00 La señora, por ejemplo, Dolores Monserrat, que gobernó también durante dos años y pico,

S00 estamos hablando de un real decreto ley en el que metió alguna cosa por ahí, un proyecto

S00 ley que ni siquiera llegó a consustanciarse como un proyecto de ley y siete reales decreto

S00 en más de dos años, creo que en fin, más allá de la parte legislativa, además

S00 saben que tenemos una parte regulatoria muy importante, reales de cretos como el de valoración de

S00 tecnología sanitaria, tienen un, digamos, o el de decreto 180 barra 2026, el de universalidad,

S00 tienen un alcance en términos materiales tremendamente amplios sin necesidad de que tengan el carácter

S00 legislativo. Habla usted, también lo comentaba después el señor portavoz de Vox, de generar

S00 conflicto, incapacidad de generar acuerdos, etcétera, etcétera, y hacía un poco de batiburrillo con

S00 algunas cosas de las que...

S00 creo que le falta una parte de información, porque ha habido una

S00 cosa curiosa que habla de la necesidad de ponerse de acuerdo, escuchar al

S00 comité de huelga, etcétera, etcétera. Yo no sé si ustedes saben que nosotros hace

S00 unos meses habíamos llegado un acuerdo con el comité de huelga, un acuerdo que

S00 se iba a refrendar en una reunión con las comunidades autónomas y que el

S00 comité de huelga el día antes de que esa reunión con las comunidades

S00 autónomas, que ya estaba convocada y hubo que desconvocar fuera a

S00 ocurrir, algo ocurrió, no sabemos qué, porque no me dio ningún otro

S00 tipo de comunicación y se levantaron. ¿Saben por qué nosotros no podemos proponerle

S00 más cosas al comité? Porque ya estaba dado todo lo que pedían, esto ya no va de lo

S00 que se incluye, esto ya va de otra cosa, va del quien pueda hacer que haga, va de

S00 ese tipo de cosas, pero siéntense con alguno de los miembros del comité de

S00 huelga y díganle que les enseñen cuál es el papelito de propuestas que

S00 nosotros habíamos puesto encima de la mesa, porque cuando luego el señor

S00 de Vox me dice, le voy a hacer unas preguntas muy concretas y dice que se

S00 sienten con los médicos, interlocución específica con los

S00 médicos, si es que eso es una de las cosas que se...

S00 planteó en concreto con redacciones concretas con propuestas concretas de

S00 materialización que el comité de huelga aceptó subeditándolo a cómo iba la

S00 reunión con las comunidades autónomas y se levantaron antes de que esa reunión

S00 siquiera pudiera tener lugar así que bueno creo que hay una parte de

S00 información que les falta hay otra parte de información que no le falta

S00 hay que simplemente aquí cada uno se hace un poquito su composición del

S00 lugar y ya está. Dice usted que es un ministerio responsable que no

S00 tiene en cuenta las comunidades autónomas. Aquí estamos un poco ante el caso

S00 de las competencias del Redinger porque las comunidades autónomas firman un

S00 documento en el que dice que el estatuto marco es una competencia exclusiva del

S00 ministerio de sanidad exclusiva estatal pero en el momento en el que se quiere

S00 regular cualquier cosa dice que se está invadiendo competencia de las

S00 comunidades autónomas y que no se puede hacer porque a mí me gustaría

S00 saber cómo una persona que firma un día una carta que dice que las

S00 competencias del estatuto marco son exclusivas a nivel estatal al día

S00 siguiente

S00 se sienta negociar en su comunidad autónoma para ver si pueden eliminar la

S00 guardia de 24 horas. O es una competencia exclusiva estatal, o es una

S00 competencia de las comunidades autónomas. Pero lo que no puede ser una cosa es

S00 exclusiva de una cosa y a la vez exclusiva de la otra. Aquí alguien se tiene que

S00 poner un poco de acuerdo porque si no lo que están haciendo es mentir sin ningún

S00 tipo de problema a los ciudadanos y a los profesionales sanitarios a ver si

S00 cuela y eso es lo que creo que está pasando. Evidentemente son competencias

S00 compartidas, competencias cuyo marco, regulador, marco, la palabra marco está

S00 ahí por algo, se implanta dentro del estatuto marco pero como desarrollo

S00 material tiene que recaer en las comunidades autónomas. Hay comunidades

S00 autónomas que se han puesto a hacer su trabajo, que han llegado a acuerdos, por

S00 ejemplo en Asturias llegaron a acuerdos con los profesionales en materia de

S00 residentes, en materia de jornada, etcétera, etcétera. En Cataluña también

S00 están a ese respecto, creo que también en La Rioja, no sé si también en

S00 Galicia. Son varias las comunidades autónomas de diferente signo político

S00 donde están negociaciones, negociaciones muchísimas de las

S00 cuales son las cosas que se están levantando como reclamos en el

S00 ámbito del estatuto marco.

S00 si la cosa va para un lado o va para el otro.

S00 Sobre los más de 3 millones de actos médicos suspendidos,

S00 también es un poco fenómeno el acto médico suspendido de Redinger,

S00 porque la Comunidad de Madrid hace dos meses en plena situación de volga

S00 anunció que había bajado la lista de espera.

S00 Así que tendrá que decirnos cómo mientras los días pares

S00 dice que han aumentado, no sé cuánto, la lista de espera,

S00 los días sin pares dicen que no.

S00 Lo que ocurre es que cuando uno coge la gráfica,

S00 esto es un poco como cuando uno coge un teleobjetivo

S00 y hace una foto de lejos,

S00 que parece que la persona está muy juntada.

S00 Pues pasa un poco un blog mismo,

S00 cuando la señora Ayuso, por ejemplo, habla de la lista de espera,

S00 que se pone a hablar de lo que ha ocurrido en los últimos 3 meses

S00 y es como, señora, que usted se encontró con 700.000 personas

S00 o con 600.000 personas en lista de espera cuando llegó

S00 y ahora tiene más de un millón.

S00 No puede ser que la volga actúe de con efecto retroactivo,

S00 espero que ese efecto sí que no lo tenga.

S00 Comentado lo de las plazas de formación sanitar especializada

S00 y decía usted como que no pongamos la culpa

S00 en las comunidades autónomas.

S00 Bueno, no es la culpa,

S00 pero es que cada uno tendrá que asumir las competencias que tiene.

S00 Si yo ahora mismo cojo y me pongo a acreditar plazas de las comunidades...

S00 autónomas que las comunidades autónomas no me han dado lo normal es que me lleven al

S00 constitucional como es evidente lo que no me van a decir es muchísimas gracias

S00 ministerio pues a hacerse cargo de esto independientemente de quién tenga las

S00 consecuen las competencias dijo nadie nunca evidentemente si la competencia

S00 suya tendrán que hacerse cargo de eso pero de la misma manera que nosotros

S00 hemos dicho si nos lo planteáis para acreditar nosotros vemos que pueden

S00 acreditar más allá si tenéis dudas de si es acreditable y eso lo he

S00 dicho yo personalmente en la comisión de recursos humanos y en la

S00 comisión técnica delgada de recursos humanos si una plaza si tenéis dudas de

S00 que cumplen las criterios decidnos lo la vemos por minorizadamente y vemos de qué

S00 manera si tiene problemas para cubrir los criterios podemos contrapesar esos

S00 elementos que podrían no no cubrirse vamos a hacerlo por minorizadamente una

S00 una sin ningún tipo de problema sabes cuánta nos han llamado cuántas

S00 comunidades del pp para que veamos esas plazas pues todas las que ustedes

S00 sabes son las que nos han llamado decía también decía podíamos hablar

S00 de ceuta

S00 ¿Me parece bien?

S00 Vamos a la de Ceuta y de Melilla, de Melilla, por supuesto.

S00 ¿Sabes usted quién es el mayor empleador de Ceuta y de Melilla?

S00 Injesa.

S00 ¿Sabe cuál fue el último periodo en nuestra historia reciente de Ceuta,

S00 que según Injesa, en el que ha disminuido el número de profesionales

S00 en la atención primaria en Ceuta y en Melilla?

S00 Entre 2011 y 2018.

S00 El otro día un senador de su partido

S00 me hacía una pregunta sobre Ceuta

S00 y me sorprendía porque él fue el consejero de sanidad de Ceuta

S00 durante el periodo de mayor disminución de profesionales en Ceuta

S00 y viene aquí a decirnos sobre si hemos aumentado o no hemos aumentado.

S00 ¿La opa histórica más amplia de profesionales en Ceuta y en Melilla?

S00 La del año pasado. ¿Sabes cuál fue el siguiente más alta?

S00 La que vamos a convocar, que va a pasar por encima, va a ser la más alta.

S00 Hemos bajado por debajo de las cifras esperadas en la temporalidad.

S00 Hemos reducido por debajo del 5% las externalizaciones.

S00 Hemos hecho unas inversiones muy por encima de lo que estaban proyectadas

S00 que no solamente se lo hospita al nuevo de Melilla,

S00 que estamos hablando, por ejemplo, en...

S00 de la resonancia magnética una vez se pudo empezar a operar después de sobrepasar las denuncias que

S00 nos pusieron los operadores privados porque sabía que al poner la resonancia pública íbamos a

S00 internalizar las pruebas y está pendiente un nuevo aparato de resonancia magnética de tres Tesla

S00 además del taques spectral además de la puesta en marcha de la nueva unidad de de hemodinámica

S00 además del comienzo de interrupciones voluntarias del embarazo en ceta y los trabajos para

S00 que también se lleven a cabo las interrupciones voluntarias del embarazo en en melilla pero es que

S00 además ingesa ha aumentado el presupuesto un 70 por ciento respecto a 2018 sabe cuánto aumentó

S00 entre 2011 y 2015 que tengo la cifra mano porque fue justo la que tenía el otro día para el

S00 compañero senador que me lo planteó un 11 por ciento ha habido un aumento del 70 por ciento del

S00 presupuesto en ceta y melilla estamos en una situación en la que no podemos aplicar los

S00 criterios de difícil cobertura en ceta y melilla porque no se cumple los criterios de difícil

S00 cobertura porque hacemos una op y se presenta

S00 un número de personas muy superior a las plazas que estamos sacando, afortunadamente, y creo

S00 que esto es algo de lo que debería estar alegrándose toda la gente que le preocupara

S00 lo más mínimo, Ceuta y Melilla, afortunadamente, en Ceuta y Melilla, los puestos no son de

S00 difícil cobertura porque se están logrando cumplir, se están logrando cubrir. En el

S00 caso de que lo fueran había un real decreto hay puesto para ponerse en marcha, pero

S00 es que no cumple los criterios porque ya no son puestos de difícil cobertura.

S00 Y luego hay infraestructuras en materia de centros de salud, en materia de servicios

S00 de urgencia, de atención primaria, etcétera, etcétera, pero sobre todo es un tema de

S00 profesionales. La temporalidad planteaba cifras superiores a 70% cuando llegó el

S00 gobierno de coalición a ser quien dirigía ingesa y ahora mismo va a estar por

S00 debajo del 10%. Por debajo, por cierto, de muchas comunidades del conjunto del

S00 estado español, pero además en médicos de atención primaria se ha incrementado

S00 por encima del 2,5% en médicos de atención hospitalaria por encima del

S00 10% solamente.

S00 durante esta legislatura, y además se ha frenado un elemento que sí que podría

S00 ser preocupante que es el de la fuga de profesionales, mira aquí ahora mismo

S00 tengo los datos de Ceuta. Los datos de Ceuta, por ejemplo, en lo que es comisiones

S00 de servicio, mucha gente podría pensarme, saco mi plaza en

S00 propiedad de Ceuta y luego me voy a otra comunidad autónoma. Se han ido tres

S00 personas de Ceuta en comisión de servicio, han venido 12 personas de otras

S00 comunidades autónomas, uno de los motivos por los que van ahí es, entre

S00 otras cosas, por las condiciones salariales, porque según el informe del

S00 sindicato médico Andaluz, no sospechoso de hacer informes ad hoc para el ministerio

S00 de sanidad, Ceuta y Melilla son los lugares donde los salarios son más

S00 elevados de los médicos, además creo que generan cuatro o cinco escenarios

S00 salariales, en absolutamente todos los escenarios salariales tiene la mayor

S00 remuneración los médicos de Ceuta y de Melilla, y yo añado como tiene

S00 que ser, porque es un lugar con unas especiales singularidades que hace

S00 que el incentivo salarial sea un incentivo...

S00 digamos, tremendamente adecuado.

S00 Pero además, en materia de cobertura de plazas,

S00 hemos tenido cero vacantes de formación sanitaria

S00 especializada en los años 24, 25 y 26.

S00 Podríamos preguntar en Castilla-León, por ejemplo,

S00 cuántos vacantes hubo en el año 2024, cero en 24, 25 y 26.

S00 Pero además, en Ceuta, una retención del 100% en Melilla,

S00 del 66% de los residentes que terminan.

S00 Puede preguntar a los compañeros de la Comunidad de Madrid

S00 cuántos de los residentes que han terminado medicina familiar o pediatría

S00 se han quedado en atención primaria en esta última convocatoria

S00 que han hecho de contratos.

S00 Entonces, evidentemente, podemos hablar de Ceuta y Melilla.

S00 Podemos ir a Ceuta y Melilla, yo he estado en ambos sitios,

S00 además, visitando todos los servicios a este respecto,

S00 sin ningún tipo de duda.

S00 Ha habido algo que me ha llevado mucho la atención de su

S00 intervención, señora portavoz del Partido Popular,

S00 y es que he dedicado 30 segundos a hacer un poquito así de

S00 main dropping de categorías.

S00 Pero ha pasado como si no a ex...

S00 existieran más categorías en el sistema nacional de salud.

S00 Es algo verdaderamente sorprendente.

S00 De 10 minutos, 30 minutos finales, como que se ponen

S00 a citar filósofos para quedar muy guay en una charla,

S00 pues un poco parecido.

S00 30 minutos, 30 segundos finales de mencionar algo de

S00 enfermería, algo de los técnicos,

S00 como para que pareciera que le importa algo dentro de su

S00 acción política, pero porque tampoco tiene mucho que tirarnos

S00 a la cabeza ese respecto.

S00 Entonces ha decidido soslayarlo.

S00 Insisto, es su elección, así que no hay mucho que comentar

S00 ese respecto.

S00 Hace un comentario, al hablar de lo de la crisis de la

S00 antavirus, se ha dicho lo de Lébola y luego ha dicho lo del

S00 COVID, ¿no?

S00 Y ha dicho claro, porque como no nos va a recordar a COVID,

S00 seguimos a Fernando Simón.

S00 ¿Sabes usted cuando fue conocido Fernando Simón a nivel

S00 nacional para el gran público?

S00 Cuando tuvo que hacer la rueda de prensa de Lébola,

S00 porque la señora Anamato dio un ridículo inasumible en la

S00 primera comparecencia que hubo y tuvieron que

S00 guardarla para que no volviera a salir en público.

S00 hablar ahí porque lo que hacía era generar un alarma social a lomos de unos niveles de

S00 ignorancia vergonzantes que hizo que Fernando Simón tuviera que hacerse cargo.

S00 Señor Fernando Simón, afortunadamente, es un técnico encomiable que dirige un equipo

S00 que tenía cuatro personas en 2020, y ahora tiene más de 20, creo recordar, por cierto.

S00 Y cuando hablamos de agencias tratadas a lo público, también hablamos de lo que

S00 hemos hecho con los equipos de vigilancia durante estos últimos cuatro años y que

S00 ha sido probablemente una de las personas esenciales, no solamente evidentemente la

S00 gestión del antavírus, ni en la mejora de los sistemas de información de

S00 vigilancia de nuestro país, sino, por ejemplo, en algo que globalmente ha tenido

S00 la importancia que ha tenido, como puede ser el acuerdo de pandemia o las

S00 negociaciones ahora mismo que tenemos del PAPS. Así que yo creo que lo mínimo

S00 que se le puede guardar, señor Simón, es un mínimo de respeto en esta cámara.

S00 Hablaba de la agencia y hablaba de la sede y del estatuto marco. La

S00 secencia no tiene estatuto marco, lo que tiene es un estatuto de

S00 funcionamiento. Es un real decreto y ese real decreto, evidentemente, si lo de la sede

S00 hemos dicho antes de verano y el estatuto antes de final.

S00 el año, de la misma manera que el Plan de Preparación y Respuesta.

S00 ¿Sabe cuál ha sido una de las cosas que ha retrasado el Plan de Preparación y Respuesta?

S00 Pues, pero he preguntado a sus consejeros sobre qué opinan sobre la Comisión de Coordinación

S00 Asistencial, que debía ser uno de los elementos fundamentales de la estructuración de los órganos

S00 de gobernanza del Plan de Preparación y Respuesta y que tumbaron en uno de los consejos

S00 interterritoriales y que estamos viendo de qué manera definir, porque no querían

S00 que hubiera un ámbito en el cual poder coordinar las respuestas en materia de

S00 Coordinación Asistencial, que era un elemento fundamental e indispensable y que,

S00 básicamente, lo que vamos a hacer es un poco de política de tierra de hechos

S00 consumados y hacer que la Comisión Delegada del Consejo Interterritorial asuma

S00 estas funciones, porque no son funciones que se puedan dejar de lado.

S00 Y luego, sobre la Ley de Medicamento, yo creo que afortunadamente los textos van

S00 evolucionando, le pido que contacten con los diferentes actores del sector y

S00 les pregunte a ver qué opinan de la Ley de Medicamento y actualice ese

S00 elemento de evaluación sobre la performance del...

S00 el señor García del diputado de Vox, como no está aquí, tampoco le voy a poder contestar,

S00 lo que sí que le puedo decir es que parece que hay quien se quedaría mucho más contento

S00 si hubiéramos cogido el estatuto Marco y lo hubiéramos dejado como estaba desde hace

S00 23 años, metido en un cajón, bien cerradito y sin que nadie se quejara, gente que no

S00 se ha preocupado durante 23 años, algún sindicato que no se ha preocupado durante

S00 23 años de poner el tema de la Guardia de 24 horas encima de la mesa y que ahora resulta

S00 que es justamente el que parece su mayor caballo de batalla cuando se encuentra con un texto

S00 que elimina la Guardia de 24 horas y que solamente a petición de las comunidades autónomas

S00 y esto lo repito cien veces, muy especialmente del Partido Popular, se pone una excepcionalidad

S00 para que puedan hacer Guardia de 24 horas cumpliendo tres criterios y las criterios de

S00 condicionalidad los hemos tenido que poner nosotros porque insisto en las reuniones

S00 con las comunidades autónomas especialmente las del Partido Popular habrían dejado

S00 el estatuto Marco tal cual está, tres condiciones que son la voluntariedad, el informe favorable

S00 servicio de prevención de salud laboral, perdón, y que sea negociado en la mesa

S00 sectorial, es decir, creo que hay pocos elementos en el ámbito de los derechos

S00 laborales que tengan esos niveles de filtro para poder llevarlos a cabo, así

S00 que sí, sin ningún tipo de lugar a dudas, yo le digo que no me cabe ninguna

S00 duda, que lo que nosotros no queríamos era meter, dejar esto en un cajón

S00 cuatro años más, queríamos ponerlo encima de la mesa, queríamos abrirlo

S00 en canal y queríamos no poder decir que nosotros preferimos taparnos los ojos, la

S00 boca y los oídos a poder abordarlos sin ningún tipo de lugar a dudas. Dicho esto,

S00 reuniones con el comité de huelga ha habido hasta la saciedad, reuniones tanto

S00 más fórmales como a nivel del director general, contactos, casi digamos

S00 continuos de manera, intentando ver si había posibilidad, acuerdos ha habido,

S00 acuerdos que luego han sido, como he dicho con anterioridad, digamos, metidos

S00 en un cajón sin dar ningún tipo de razonamiento y además sin que hubiera

S00 mediado ningún tipo de interacción.

S00 entre media y, sobre todo, una transmisión en el ámbito de la bilateralidad,

S00 totalmente distinto a lo que ocurre luego cuando se sale hacia afuera.

S00 Así que sí, evidentemente que no se hemos sentado con los médicos

S00 y, sobre todo, evidentemente que ha habido propuestas de interlocución específica

S00 y, además, no hay más que preguntarle a alguno de los sindicatos

S00 que pongan encima de la mesa cuáles son las propuestas concretas

S00 que se le han hecho todas bajo el auspicio del texto refundido

S00 del estatuto básico del empleado público,

S00 del EVEP y con capacidad de aplicación desde el día de mañana,

S00 ni siquiera con anterioridad desde el día de mañana,

S00 y, por supuesto, que no exista sanidad pública sin médicos

S00 y sin ninguno de los otros profesionales que lo forman,

S00 pero, por supuesto, que no existen sin médicos.

S00 Luego estaría bien que el señor de Vox, cuando hable por él

S00 y no por lo que le escriben, les explicara a quien les ha escrito eso

S00 como cuando la comunidad de Madrid les plantearon evitar

S00 eliminar las guardias de 24 horas, decidió votar en contra,

S00 o como cuando...

S00 hicieron propuestas para la mejora en términos presupuestarios de la atención

S00 primaria y la contratación de un mayor número de profesionales decidieron votar

S00 en contra tendría que explicar por qué box nunca se ha posicionado en todos los

S00 lugares en los que ha habido que votar en contra de la guardia de 24 horas nunca

S00 se ha posicionado a favor de evitar las guardias de eliminar las guardias de

S00 24 horas. Así que de repente les ha dado un furor legislativo a este

S00 respecto que bienvenido sea le propondremos a la compañera de la

S00 comunidad de Madrid que lo vuelva a llegar al parlamento a ver si ahora

S00 de repente sí que se animan de la misma manera que se anima también el partido

S00 el partido popular. Lo que hay que decirle tanto al señor de

S00 box como aquí les hayan escrito lo que el señor de box ha leído que señalen una

S00 vez en la que yo haya llamado privilegiados a los médicos una vez una

S00 vez para no poder considerar la mira usted porque usted se ha quedado señora

S00 Velasco perdona evidentemente es por no mirar una silla vacía que queda

S00 como muy ridículo el que nos digan una vez una vez que yo haya llamado privilegiados

S00 los médicos una vez una manifestación pública ese respecto porque si no sale muy barato lo

S00 de calumnear pero además de barato es tremendamente falto de ningún tipo de elegancia sobre lo

S00 que decía la señora la señora recas sobre comunidades que están poniendo más o menos

S00 empeño en el tema de la facultad de yo creo en términos generales termino general las

S00 comunidades autónomas han ido asumiendo estos estos fondos no ha habido alguna comunidad

S00 que se ha sumado más tarde como por ejemplo fue el caso de Extremadura la comunidad de madrid no

S00 ha incorporado a todas las facultades o al menos no todos los años ha habido algunos años que

S00 algunas de sus comunidades más importantes se han quedado arazadas mientras que las como las

S00 facultades privadas sí que estaban haciendo incrementos muy muy importantes a ese respecto

S00 si uno mira la gráfica de evolución de plazas públicas evolución de plata privadas por

S00 ejemplo en la comunidad de madrid se ve como en todas las comunidades se ve como ha habido a

S00 partir del año 2022-2023 cuando se empiezan a financiar hay un salto vale ahí como una

S00 especie de crecimiento pausado pero luego hay un salto importante

S00 por la financiación de algo que no es competencia directa nuestra pero que se

S00 ponen unos fondos del estado del gobierno central tanto el ministerio anterior

S00 del gobierno anterior de coalición como el nuestro, directo para esto. Lo que sí que ha

S00 habido un aumento en los últimos cinco años hasta el sorpaso ha sido las

S00 plazas privadas. Sobre aumentar a los del automarco y otros

S00 profesionales, yo creo que de manera general y sin singularizarlo, hay una

S00 mejora global sin ningún tipo de lugar a dudar cuando vamos a diferentes ámbitos

S00 es notablemente reconocido por por diferentes por diferentes actores.

S00 El aumentado de los meses y en efecto se van a dar a las comunidades autónomas

S00 fondos para ello. Nosotros esperamos que todas las comunidades autónomas los

S00 asuman. Dentro del comité de cuidados en salud hay una colaboración muy

S00 notable y plural con toda la gente de todas las comunidades autónomas,

S00 hay comunidades de todos signos que están haciendo un trabajo maravilloso y

S00 de hecho en el datatón de la semana pasada había un montón de gente de

S00 diferentes lugares con una capacidad.

S00 liderado muy importante y creo que aquí además hay que romper una lanza a favor de las directoras de

S00 cuidados que se están implicando de manera muy de manera muy muy notable. Sí que comentábalo de la

S00 encuesta de ATK, tampoco podemos decir digamos mucho porque tenemos unos datos que vamos a que

S00 todavía estamos terminando el informe para sacarlos, sí que es verdad que tenemos algunos datos,

S00 son más de 30.000 respuestas, respuestas válidas, más de 30.000 respuestas válidas una vez

S00 filtradas por aquellos que no tenían capacidad de ser de utilidad. Y sí que hemos identificado desde

S00 factores específicos que se asocien con una mayor sensación de burnout o cifras que podemos comparar

S00 con otros informes como el informe MED de la Asamblea de la Organización Mundial de la Salud que creo

S00 que Tomás Zapata estuvo aquí presentándoles algo en una comisión de sanidad, Tomás Zapata de

S00 Organización Mundial de la Salud para Europa, donde por ejemplo un 50% de las TK así que

S00 informan de tener un bajo bienestar psíquico o que hay altas tasas de niveles moderados de...

S00 de síntomas que serían compatibles con síntomas depresivos y tasas por encima de la media para síntomas ansiosos.

S00 O sea, sí que son datos que tenemos, pero bueno, que explicaremos mejor, creo que será la tercera semana de julio.

S00 Sobre lo que comentaba de la ILP, el tema de la análisis de costes creo que evidentemente es fundamental

S00 en cualquier texto normativo, muy especialmente de los que vienen de gobierno,

S00 pero bueno, también en el resto digo especialmente de los que vienen de gobierno,

S00 por lo que tenemos la obligación en la Memoria de Análisis de Impacto Normativo,

S00 como comentaba también antes el portavoz adjunto del grupo popular en la intervención anterior sobrecribados,

S00 pero sí que quería comentar que dado que la análisis de la iniciativa legislativa popular,

S00 ya el ProYAL de la propuesta de ley, es un abordaje que se hace en clave de seguridad,

S00 en clave de seguridad del paciente, creo que el ámbito no tiene que ser solamente el de pensar

S00 cuántos profesionales más voy a tener que contratar, sino que tiene que ser...

S00 el de cuantos profesionales más voy a tener que contratar cuál va a ser el

S00 efecto sobre la salud y ese efecto sobre la salud cuál va a ser el impacto que va

S00 a tener en términos de hospitalizaciones potencialmente evitables, mortalidad

S00 potencialmente evitable y prevenible, efectos no deseados en términos de

S00 seguridad que puedan devenir posteriormente en complicaciones que

S00 también tengan un importante coste. A este respecto hay muchísima

S00 bibliografía internacional que habla de disminución de la mortalidad, disminución

S00 de los reingresos, hay un estudio por ejemplo el más reciente de todos del

S00 Reino Unido que de lo que habla es una disminución de más de 2.500 libras por

S00 cada año de vida ajustado por un coste de 2.500 libras por cada año de vida

S00 ajustado por calidad pero que además si lo que hacemos es una perspectiva no

S00 solamente del empleador sino una perspectiva más amplia sería coste a

S00 horro o sea que estaríamos revirtiendo de manera positiva al conjunto

S00 del sistema del Estado. Creo que además en términos generales el

S00 cuidado es uno de esos ámbitos del sistema nacional de salud que podríamos

S00 decir que es una especie de multiplicador en salud.

S00 en el cual las inversiones suelen tener un efecto multiplicador

S00 no solamente directo sobre la salud,

S00 sino también sobre productividad laboral,

S00 sobre capacidad de ejercer cuidado sobre tercera persona,

S00 etcétera, etcétera.

S00 Así que nosotros seguimos defendiendo que es una intervención

S00 la que se deriva de la ley altamente costefectiva,

S00 potencialmente coste a horro

S00 y que además la ley es una ley meramente procedimental.

S00 Es decir, la ley sienta las reglas del juego

S00 para que podamos calcular cuáles son el número de profesionales

S00 que necesitamos en un lugar y en otro.

S00 Decía lo de tres sitos, ley del medicamento.

S00 El primero de todos diría que es aceleración

S00 de los tiempos de financiación,

S00 logrando causes rápido y acelerados para la misma.

S00 El segundo del que hablaría sería

S00 entrada más rápida de medicamentos genéricos y biosimilares

S00 que suponen una ahorro potencial

S00 de una cantidad muy elevada de millones de euros

S00 que posteriormente pueden reinvertirse

S00 y el tercer elemento del que hablaría

S00 sería de una actualización de fun...

S00 funciones profesionales, también con una preservación de los elementos de coordinación.

S00 Creo que hay un elemento, por ejemplo, uno de los elementos más sustantivos de los comités

S00 de coordinación farmacotereapéutica, que ponen a los prescriptores con los dispensadores

S00 en el mismo ámbito para que con el paciente en el centro puedan mejorar el seguimiento

S00 de los pacientes. De las organizaciones de pacientes hablaría sobre todo de que

S00 tengan un ámbito de definición propio, el refuerzo de las obligaciones del sistema

S00 con las organizaciones de pacientes en materia de información, pero también en materia de

S00 financiación y otros elementos, y luego sobre todo todo lo que tiene que ver con la participación.

S00 Y una participación además que entiende que las organizaciones de pacientes también

S00 tienen singularidades y reconoce que las enfermedades raras tienen que tener un huequecito

S00 específico para poder abordarlos de manera selectiva. Sobre la de tabaco me podría

S00 quedar incluso solamente con un espacio libre de humo. Yo creo que la ley de tabaco es

S00 una ley desasclara en la que básicamente si hay que convertir a un plebiscito.

S00 es decir, si estás a favor de las pacientes que están pidiendo que esto

S00 se aplique, o si está a favor de Philip Morris que está haciendo el lobby para que

S00 no se aplique. En esa votación es en el botón roper de

S00 el botón rojo, es el de uno o el de otro. Comentad a lo de Palestina, sin

S00 poder concretar el día, así que tengo que decirle que hay una nueva

S00 vacuación en marcha y que las acciones, el trabajo conjuntamente con

S00 las organizaciones internacionales a este respecto, está en ello.

S00 Y sobre lo que comentaba el salud y cambio climático, justamente ayer pensaba

S00 que probablemente una de las mayores aportaciones del ministerio durante toda esta

S00 legislatura sea la transformación de los sistemas de medición y alerta de las

S00 altas temperaturas para vincularlos con su efecto sobre la salud y no solamente con

S00 una media estadística, una desviación estadística con respecto a la media de

S00 las temperaturas. 28 grados no son lo mismo en Cantabria que en Ecija y haber

S00 hecho los cruces con la mortalidad diaria para ver.

S00 que variaciones de temperatura y con cuánta acumulación de días de temperatura suponen

S00 inflexiones en esa mortalidad diaria para posteriormente poder decir que hay igualdad

S00 de temperatura, pues a lo mejor en Asturias hay que tomar un tipo de medidas diferentes

S00 a las que hay que tomar en Murcia. Creo que esto, creo que en términos metodológicos,

S00 es una aportación sin lugar a dudas que no tiene valor.

S00 El comentaba también lo de los fondos de climatización, el capitaneado por el

S00 Ministerio de Transición Ecológica y Retrodemográficos. El Consejo de Ministro aprobó recientemente

S00 fondos justamente para climatizar. Hemos de decir que también ha habido acciones relacionadas

S00 con la adaptación climática, la mejora de la eficiencia energética de centros de salud

S00 que se han llevado a cabo con los fondos relacionados con el plan de atención primaria

S00 durante todos estos años, esos sí dependientes de nuestro ministerio.

S00 Por lo que comentaba la portavoz junta del Grupo Socialista, comentaba lo de la prioridad.

S00 Yo he de decir, además, que yo creo que este ministerio se siente muy priorizado también

S00 como acción de gobierno. O sea, creo que hemos podido conjuntamente, dentro del gobierno

S00 de coalición, dar salida a un número de textos y un número de iniciativas, no solamente

S00 textos. La reforma del copago habría sido impensable, sin una priorización muy importante

S00 y una colaboración conjunta, por ejemplo, con ministerios como la Hacienda. El

S00 Real de Criptolidio y Copago es un Real de Criptolidio en coproponencia con el Ministerio

S00 de Hacienda. Pero, por ejemplo, el empuje que ha tenido este país en materia de salud global

S00 no habría sido posible, si no hubiera habido también un interés muy expreso tanto del Ministerio

S00 de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación, como el Ministerio, como la propia Presidencia

S00 del Gobierno. Creo que a ese respecto hay varios elementos que, de prioridad política,

S00 que les han visto bien representados. Hablaba de estabilidad en el empleo. Creo

S00 que a nadie se le escapa que sanidad sigue siendo el principal ámbito deficitario de estabilidad

S00 en el empleo.

S00 La estabilización es un procedimiento dependiente de las comunidades autónomas,

S00 pero sí que es verdad que con el último texto incorporado en el borrador de estatutomarco,

S00 por cierto, incorporado a propuesta del Ministerio de Transformación Digital y Función Pública,

S00 estamos también con la colaboración interminatorial de Schrodinger,

S00 en la cual los ministerios ponen cosas, pero resulta que por otro lado dicen que no se les pregunta,

S00 pues si esto es una redacción específica puesta de ellos,

S00 creo que es una transformación total y absoluta,

S00 lo que viene en términos de temporalidad de estatutomarco,

S00 que de hecho creo que ha tenido bastante poca visibilidad para lo que supone,

S00 porque básicamente supone que se acabó la temporalidad en el empleo,

S00 en el sistema nacional de salud.

S00 Comentad una cosa que me parece fundamental, que ya lo he dicho,

S00 que ante los grandes retos hay dos cosas que se pueden hacer,

S00 que una es no hacer nada y la otra es, digamos, mancharse las manos salga bien o salga mal,

S00 creo que el ejemplo de la modificación de todo lo que tiene que ver con jornada es un claro ejemplo,

S00 cualquiera habría aguantado cuatro años más sin decir ni muy...

S00 sobre eliminar la guardia de 24 horas, sobre reducir por edad a las 45 horas,

S00 pasando hasta 42 y después 40 la jornada semanal máxima para aumentar los

S00 colectivos con exención de guardias, para implantar por ejemplo también la

S00 exención de turnos nocturnos en las personas que trabajen a turnos cuando

S00 lleguen por encima de una edad, como ya ocurría con las guardias pero que no

S00 existía para quienes trabajaban a turnos, etcétera, etcétera. Se podría haber

S00 aguantado habiendo metido eso en un cajón sin ningún tipo de problemas,

S00 pero creo que si algo sí que podemos decir es que no apartamos la cara de

S00 ninguno de los asuntos que nos comenten. Y hay una cosa ya para terminar si no me

S00 equivoco, que quería casi para terminar, la penúltima cosa, unas sobreespecialidades,

S00 creo que estamos ya en condiciones de poder sacar a la audiencia la información

S00 de la audiencia pública del decreto de genética médica y estamos

S00 intentados terminar porque tiene más dificultad técnica, mucha más dificultad

S00 técnica del decreto de genética del laboratorio, pero son los dos esos estaría

S00 para sacar, como saben con medicina de urgencia de emergencias ya se le ha dado

S00 todo el pistoletazo y hubo un defecto de forma en la solicitud de infecciosas se ha vuelto

S00 a registrar y en estos meses habrá que dilucidar con las comunidades autónomas en las cuales

S00 no hay ni mucho menos unanimidad a ese respecto en que quedaría ese elemento. Se ha estado

S00 trabajando también con la enfermedad, con la especialidad de cuidados críticos y emergencias

S00 y en principio, salvo que se mezcape algo, estaría pero eso lo primero que va a salir

S00 va a ser el borrador del de genética. Y entonces una cosa que quería comentar, se habla una

S00 prioridad también de las comunidades autónomas. La financiación sabemos que es una financiación

S00 no finalista, ha habido incrementos notables de la financiación autonómica y las comunidades

S00 autónomas pueden decidir dedicarle una cosa o otra. Creo que hace tres semanas publicamos

S00 la última informe de la estadística de gastosanitario, hay una variedad, hay grandes

S00 variaciones, además yo soy, nunca he sido especial amigo de coger solamente uno de los indicadores,

S00 es decir, gastos.

S00 sanitario por habitante o porcentaje del presupuesto total o gasto sanitario como euros por porcentaje

S00 el producto interior bruto. De hecho, nosotros en su momento presentamos una propuesta de

S00 ley en la Asamblea de Madrid para la generación de unos indicadores combinados entre esos

S00 tres elementos, pero hay comunidades autónomas que salen la última, las mires por donde

S00 los mires. Y eso, el informe queda muy claro y cada cual tiene que ir a verlo.

S00 Lo que sí quería yo hablar es de una cosa que sí que es muy concretamente

S00 en nuestra competencia, que son las transferencias finalistas. Cuando se aprueba alguna cosa,

S00 muchas veces se oye por parte de la oposición o de alguna comunidad autónoma de signo político

S00 de la oposición, que dice, no sé qué es en cuanto, base en financiación.

S00 Entonces, claro, uno se va al año 2018 y dice, bueno, seguramente esto lo digan porque

S00 en el año 2018 el Partido Popular abría el grifo del dinero y daba ondanadas de dinero

S00 para la financiación.

S00 de la estrategia de enfermedades para cualquier estrategia que saliera del ministerio.

S00 Pero resulta que en el año 2018, la transferencia de comunidades autónomas fueron de un total de

S00 34,9 millones de euros. El año pasado fueron 379 millones de euros. Son 11 veces más que lo que

S00 se estaba repartiendo con anterioridad. 11 veces más. Cero euros de fondos europeos. Cero. Estamos

S00 hablando solamente de fondos que salen de los presupuestos generales del Estado. De 34,9 a 379,4.

S00 Entonces, yo creo que hay que reconocer que ha habido un incremento de 11 veces a lo largo de la

S00 legislatura en los fondos que se dan específicamente a las comunidades autónomas para que gasten

S00 en elementos finalistas. Es decir, con un abanico de acciones a financiar bastante amplio y una

S00 flexibilidad por parte de quien evalúa esas acciones bastante amplia. Yo lo único que puedo decir aquí.

S00 es que espero que los años que nos sigan se estructuralizan, sigan estructuralizados,

S00 porque no estamos hablando de que ya llevamos unos cuantos años. Está claro que el COVID supuso

S00 un incremento, pero después hemos conseguido consolidar con fondos propios la dinámica de

S00 transferir partidas presupuestarias para su ejecución en comunidades autónomas para

S00 implementación de planes concretos de 34,9 a 379,4. Creo que esto es algo notablemente

S00 positivo, lo hacemos en colaboración con las comunidades autónomas y, de hecho,

S00 este año seguimos en ello. Así que, sin más, muchísimas gracias.

S00 Muchísimas gracias, señor Estado. Comenzamos con el Grupo Parlamentario Sumar,

S00 un grupo parlamentario socialista, si quiere intervenir. Tres minutos, lo que hay.

S00 Un minuto solamente para agradecer y que ojalá la comparecencia. Bueno, habrá otras, ¿no? Se

S00 pueden tratar de otros temas, porque vemos que se habla mucho de falta en profesionales.

S00 pero las pantallas en de dimensión de acuerdo con los avances que va viendo en ciencia y

S00 en tecnología y en procedimientos más eficaces, no podemos valorar, a veces oímos aquí los

S00 grupos, hacen falta tantos profesionales y que han tenido en cuenta para decir que hace

S00 falta eso y no otra cosa, teniendo en cuenta que todo evoluciona, avanza afortunadamente.

S00 Y dos aspectos que nos parece que quizá el Ministerio podría incidir un poco más

S00 y porque forma parte también de su estrategia a reforzar la cultura corporativa como instrumento

S00 de cohesión del propio sistema para estas que no son enfrentamientos, pero que a veces

S00 se utilizan políticamente como si fueran enfrentamientos entre profesionales, pues un refuerzo

S00 de esa cultura corporativa que seguro que redundan bienestar de profesionales y pacientes

S00 y fomentar también pues más la prevención en la salud y el autocuidado, como una

S00 herramienta más, casi como un tratamiento.

S00 escrito antes de llegar al servicio nada más y seguir animando a defender la

S00 salud pública universal y gratuita que es una prioridad y no aunque no sea

S00 tendencia la tendencia parece que es más pues la sanidad privada el obtener

S00 beneficio y discriminar a las personas muchas gracias presidente la verdad es

S00 que el señor secretario de Estado después de escucharle nos queda claro

S00 que para ustedes en España no estamos pasando una crisis sanitaria en estos

S00 momentos vamos además una crisis sanitaria que ustedes han generado como

S00 consecuencia de la mala tramitación de o de las negociaciones de el estatuto

S00 marco se pongan como se pongan así y estamos recibiendo esto percibiendo una

S00 verdadera crisis sanitaria y es que los más de tres millones de actos

S00 clínicos que tienen nombre y nombre y apellidos o sea que pertenecen a

S00 personas

S00 están generando un verdadero problema en nuestros sistemas sanitarios, no sé si al parecer no

S00 lo quiere reconocer, pero esto es así. Desde luego, desde mi grupo, máximo respeto a todas

S00 las categorías profesionales. Hay una diferencia entre su intervención, el tiempo de intervención

S00 y la mínima, y tengo que agradecer la benevolencia del presidente, pero a mí no me da tiempo

S00 para abordar cada uno de los problemas que tienen desde los médicos, los facultativos,

S00 las enfermeras, los técnicos sanitarios, los técnicos en cuidado, los psicólogos, los

S00 farmacéuticos, cada una de las profesiones sanitarias que desde luego necesitan ayuda

S00 del ministerio y necesitan que en el estatuto mazco se reconozca aquellas reivindicaciones

S00 que están planteando. Le he preguntado que cuáles son las conclusiones del grupo de

S00 trabajo de los técnicos y periodes de sanitarios. No ha dicho nada, pero bueno, la realidad

S00 es la huelga de los médicos. Claro que habíamos hablado con la huelga de…

S00 médicos y desde luego sabemos perfectamente qué es lo que piden y desde luego entendemos que dentro

S00 del estatuto marco habla que contempla la singularidad de los profesionales médicos y facultativos y

S00 para eso hay que escucharles hay que escucharles claro lo que hemos visto ya es que ya pasan de

S00 ustedes es que han pedido reuniones ya al propio presidente del gobierno pero claro después de lo

S00 que hemos escuchado en alguna sesión de control a preguntas del presidente de mi partido desde

S00 luego lo que hemos visto que sánchez de sanidad no tienen idea o sea qué podemos esperar en este

S00 país de respuesta a la crisis sanitaria que estamos viviendo por parte del ministerio y por

S00 parte del presidente del gobierno nada y esto es lo que está pasando mientras tanto los pacientes

S00 están sufriendo por las consecuencias y desde luego las comunidades autónomas demasiado

S00 hacen para soportar todos los las situaciones

S00 que están viviendo el día a día, porque claro que son las responsables de la gestión,

S00 pero necesitan la ayuda del ministerio y necesitan más recursos sanitarios, necesitan más profesionales

S00 sanitarios y, desde luego, para eso piden que la ayuda del ministerio de sanidad.

S00 Y, desde luego, lo que es un claro ejemplo es que en el último Consejo Interterritorial

S00 le dieron la espalda. Le dijeron que no estaban de acuerdo con su política sanitaria

S00 y que, por favor, querían acuerdos, pero lo que estamos viendo hasta ahora es que

S00 automáticamente pasan de ellas. Desde luego no vemos que usted reconozca que hoy no tenemos

S00 por lo menos ninguna respuesta de que van a resolver este bloqueo, de que hoy salgamos

S00 de esta comisión viendo alguna luz de que vamos a salir de esta terrible crisis sanitaria

S00 que estamos viviendo y, desde luego, así vamos por mal camino, porque, desde luego,

S00 exceptarismo, la ideología, el enfrentamiento no resuelven y los problemas de los padres.

S00 ni de los profesionales ni de la industria farmacéutica y desde luego hablando de

S00 melilla hombre la realidad que usted ha contado no es la que hemos vivido parte de

S00 los miembros de la comisión de mi grupo parlamentario de sanidad con los

S00 profesionales de allí desde luego no y nos ha contado una realidad totalmente

S00 paralela a lo que hemos vivido allí necesitan profesionales sanitarios

S00 claro que necesitan y desde luego hay una situación que tienen que mejorar

S00 tienen una infraestructura en un hospital nuevo que está teniendo problemas que

S00 hoy en día tenemos los quirófanos cerrados qué respuesta van a dar esto qué

S00 respuesta van a dar a los pacientes y a los profesionales y desde luego es que

S00 su responsabilidad ceta y melilla y necesitan pues que les ampare por parte

S00 del ministerio de sanidad y que no les den la espalda porque ya le digo que la

S00 realidad que hoy nos está contando usted no tiene nada que ver con lo que

S00 hemos vivido los miembros de esta comisión de mi grupo parlamentario

S00 desde luego hombre ha hablado por finalizar de las transferencias

S00 finalistas, no intenta etapar la situación, lo que son las transferencias finalistas,

S00 con lo que necesitamos de abordar una verdadera financiación de sanitaria para las comunidades

S00 autónomas. Desde luego es un debate que está pendiente

S00 de abordar y necesitamos esa verdadera financiación para las comunidades autónomas. Y desde

S00 luego, les decía, las comunidades autónomas necesitan al ministerio en el tema de los profesionales

S00 sanitarios, de más profesionales sanitarios, y es un acuerdo al que tienen que llegar

S00 y desde luego con una predisposición al acuerdo, no con una predisposición al enfrentamiento,

S00 porque hoy no se entiende que por un lado dejemos 6.000 médicos sin formación, porque

S00 tenemos un número de plazas limitadas, pero por otro lado homologamos 30.000 médicos títulos.

S00 homologamos a 30 mil títulos de médicos, es que hay discursos y cifras que la verdad es que no

S00 casan para nada y desde luego así difícilmente vamos a resolver la situación que nos están pidiendo

S00 en cuanto a la situación sanitaria que estamos teniendo y desde luego solo se aborda desde el

S00 entendimiento, desde la humildad, desde la intención de buscar acuerdos y no desde el

S00 enfrentamiento, el sectarismo y la ideología. Así, señor secretario de Estado, no vamos a ningún

S00 sitio y desde luego así no vamos a conseguir que este país mejoremos la situación sanitaria por

S00 lo que estamos pasando. Muchísimas gracias. Sobre lo que comentaba la Junta del Grupo Socialista

S00 del refuerzo de la cultura corporativa, yo creo que hay que diferenciar digamos los artefactos

S00 que se generan desde arriba con unos otros intereses y luego el trabajo cotidiano.

S00 Yo creo que en el ámbito del trabajo cotidiano la grandísima mayoría de los

S00 equipos funcionan de manera cohesionada entre las diferentes categorías, etcétera, etcétera, etcétera.

S00 Vamos yo siempre he dicho una cosa, cuando me hablan de sus compañeros, bueno yo es que para mí

S00 mis compañeros son todos los profesionales del sistema sanitario, muy especialmente de

S00 malo de atención primaria, o sea que es donde yo tengo ese elemento de

S00 identidad con independencia de quien haya de la carrera que hayan estudiado,

S00 yo siento que mi enfermera, digo mi enfermera porque es con la que formaba

S00 dupla en el centro de salud en mi compañera, por supuesto que sí, no es

S00 solamente el que haya estudiado la misma carrera que yo, aunque trabaje en otro

S00 ámbito totalmente distinto, se creo que hay también que tener en cuenta que

S00 justamente esas sensaciones de adhesión en parte de los equipos y de se

S00 producen de abajo a arriba y por eso también se separaría porque creo que

S00 bueno que luego el impacto de eso es muy relativo.

S00 Ya la señora Velasco le preguntaría, ¿cuáles eran sus declaraciones cuando hubo

S00 122 días seguidos de huelga en la atención primaria en la comunidad de Madrid?

S00 Entiendo que estaba preocupadísima, estaba muy preocupada,

S00 llamaba todos los días a la hora compañero senador

S00 en el grupo popular para decirle que habían desencadenado

S00 una crisis sanitaria sin ningún tipo de precedente,

S00 porque era la huelga sanitaria más larga de la historia

S00 del Sistema Nacional de Salud, ¿no?

S00 Yo lo que creo es que, como le he dicho,

S00 hemos puesto encima de la mesa en la última de la negociación

S00 un acuerdo del cual se salió de la reunión,

S00 diciendo que, si la reunión que había con las comunidades autónomas

S00 iba bien, todo solucionado.

S00 ¿Y no es que le tire la pelota a las comunidades autónomas?

S00 Porque se levantaron y hubo que desconvocarla

S00 porque ni siquiera desentaron.

S00 Yo le pregunto, ¿le han enseñado ese acuerdo a ustedes,

S00 los miembros del Comité de Hulga?

S00 ¿Le han enseñado la redacción concreta de ese acuerdo?

S00 Porque, básicamente, lo que hace es un reconocimiento expreso

S00 de que haya ámbitos concretos de negociación

S00 en base a Alevep, de diálogo en base a Alevep

S00 para categorías concretas.

S00 dice que reconozcan la singularidad, hay un capítulo entero que además se

S00 desarrolla a partir de las primeras peticiones que se hicieron a este

S00 respecto, lo que pasa es que hay un poco de movimiento de portería en el cual

S00 cuando uno va a chutar la portería se la quitan y dicen no no no pero es que

S00 ahora tienen que ponerse aquí, bueno o sea lo que no tiene sentido es que si se

S00 llegan acuerdos de esos acuerdos posteriormente no haya refrendo bien por

S00 incapacidad de quien llega al acuerdo o bien porque simplemente no quieren

S00 llegar a ese acuerdo, entonces al menos que no hagan pensar que va por

S00 ahí el asunto me pregunta me dice lo de el grupo de trabajo de técnicos

S00 superiores entiendo que se refiere al grupo de trabajo para valorar el

S00 desarrollo de un grado de imagen en los técnicos superiores de radio

S00 diagnóstico que considerar que eso es el grupo de trabajo de técnicos superiores

S00 tampoco tenía muy claro ni a qué se refería porque no es un grupo de

S00 trabajo con técnicos superiores es un grupo de trabajo entre los diferentes

S00 miembros de la comunidad autónoma del grupo de la comisión de recursos

S00 humanos es un grupo a ese respecto si no da tiempo a tenerlo antes de verano

S00 estará justo

S00 porque había ya un borrador bastante avanzado de recomendaciones para la elaboración a ese

S00 respecto. Básicamente lo que hay que es que delimitar cuál es el alcance del grado a ese

S00 respecto. Además eso fue una propuesta la conformación de ese grado de la Comunidad de Madrid.

S00 Nosotros propusimos además incorporar también laboratorio, pero la parte de radio diagnóstico está

S00 muy avanzada. Decía, las comunidades autónomas demasiado hacen y yo añado,

S00 si algunas sí, evidentemente, pero no todas, algunas sí, necesitan más recursos, más profesionales,

S00 ya bueno, pero es que a ver, de qué manera quiero usted que el Ministerio de Sanidad cree plazas

S00 nuevas, si las comunidades autónomas no le proponen qué plazas tiene que crear. Yo trabajaba en el

S00 Centro de Salud, por ejemplo, de Isabel Segunda en Parla. Voy yo y digo, ah, pues dos plazas más en

S00 Isabel Segunda y ¿quién la va a pagar? La Comunidad de Madrid. ¿Y quién tiene que contratarles después?

S00 La Comunidad de Madrid. ¿Y qué les tiene que formar? La Comunidad de Madrid. ¿Y usted quien

S00 quiere que las designe? El Ministerio de Sanidad es que eso no tiene ningún tipo de sentido por ningún

S00 lugar, lo que tendrán que hacer en la Comunidad de Madrid.

S00 las que piden que haya un incremento de plazas,

S00 es ver dónde van a ponerla.

S00 E insisto, les hemos dicho 100 veces que si no saben

S00 dónde acreditar plazas, que consideran que necesitan,

S00 que nos lo digan, que lo vemos con ellas,

S00 como si hay que coger cada uno de los centros de salud

S00 y la descripción de los mismos para ver

S00 en cuáles podrían generar esa acreditación, en cual no.

S00 Ni una propuesta del Partido Popular de sentarnos a verlo así.

S00 Ni una. Entiendo por qué, si lo hacen,

S00 se acaba un poco el mantra, ¿no?

S00 Lo que sí ocurre es que mientras dicen esto,

S00 nos enteramos de que el Hospital de Torrejón

S00 pide disminuir el número de plazas de residentes

S00 para poder ahorrar costes.

S00 Y se ríe porque sabe que es verdad,

S00 porque es un discurso un poco coherente.

S00 No puede ser que, mientras se dice,

S00 hay que aumentar la plaza,

S00 llegue el niño bonito de la sanidad madrileña y diga,

S00 pero a mí, bájamelo, que no quiero gastar tanto en esto.

S00 Eso no tiene ningún tipo de sentido

S00 y, sobre todo, no es coherente con el resto.

S00 Me dice lo de abandonar el confrontamiento.

S00 Hemos dicho a ustedes, que tenemos ayer a su portavoz haciendo horas deliciosas, hablando

S00 de las familias, etcétera, etcétera, hombre, creo que lo del abandono del confrontamiento

S00 es algo que primero tiene que empezar en casa, ¿no?, sobre Melilla. A lo mejor me matan

S00 por decir esto, pero cuando quieran vamos juntos a Melilla. Cuando quieran, yo les acompaño.

S00 Hace usted a Melilla. Sí, sí, sí, yo también. No solo he estado, sino que hablo

S00 con muchísima frecuencia con nuestra gente que dirige el asunto allí. Cuando quieran,

S00 vamos, porque no vaya a ser que alguno de los que le dijo alguna de esas cosas fuera

S00 también el que dijo que había habido una profesional, que había hecho una guarida de 48 horas cuando

S00 era mentira. A ver si hay alguna de la información que está un poco averiada, porque a lo mejor

S00 lo que hay que poner es a todo el mundo encima de la mesa para que las informaciones

S00 sean verdaderamente falsables, porque cuando yo vi también a gente del Partido Popular

S00 difundiendo que había habido en Melilla una persona que había hecho una...

S00 de 48 horas, a mí no me llamó nadie del Partido Popular preguntar si era verdad, pero yo llamé al

S00 gerente. El gerente no solamente me dijo y me mostró que no era verdad, el gerente que

S00 es médico de urgencia, me dijo que antes de que eso hubiera ocurrido habría hecho él la guardia.

S00 Así que antes de alimentar la máquina del bulo, a lo mejor es mejor ir a la fuente directa,

S00 con lo diría la fuente directa, ya paso de preguntarle a la secretaria de sanidad de su

S00 partido si quiere reunirse con nosotros, ya se lo he dicho por atía, por pasiva, entiendo que no quiere,

S00 así que entiendo que no quieren otras cosas porque luego es mucho más difícil salir de una reunión y

S00 seguir diciendo lo mismo que antes de la reunión, cuando te han explicado algunas cosas. Así que

S00 bueno, sin más, creo que estamos en un momento en el que sin ningún tipo de lugar a dudas podemos

S00 señalar unos cuantositos de notable notoriedad, creo que no...

S00 ha hablado de universalidad, pero yo siempre lo he dicho, para mí el elemento vinculado

S00 con la universalidad valía de por sí una legislatura, además haber creado una mesa

S00 que se va a tener su primera reunión dentro de uno de días para poder ponerse juntos

S00 a las comunidades autónomas, por cierto, hay una de las comunidades autónomas del Partido

S00 Popular que ha rechazado sentarse en la misma mesa que las organizaciones sociales y de

S00 migrantes para valorar la universalidad, hay otras que sí, es decir que hay comunidades

S00 autónomas del Partido Popular que están aplicando el Real Decreto de manera excepcional

S00 de la misma manera que hay alguna otra y no empieza por M y acaba por D, que están haciendo

S00 todo lo posible para que no se aplique, pero eso de por sí creo que ya supone un legado

S00 sin ningún tipo de lugar a dudas, no hemos hablado tampoco del plan B o el cual hemos

S00 tenido que multiplicar casi un 50% su financiación porque ha conseguido tener tanto éxito como

S00 para que vayamos a conseguir llegar a casi 700 mil niños y niñas en el conjunto

S00 Y hay muchas otras cosas de las que hablar, que si quieren sin ningún tipo de duda, pues

S00 nos vemos en septiembre y las hablamos.

S00 Si quieren una comisión extraordinaria de julio, la ponemos, pero creo que el, como

S00 ustedes quieran.

S00 Así que, nada, muchísimas, muchísimas gracias y muchas gracias al presidente.

S00 Bueno, pues tomamos la palabra el secretario de Estado para la comisión de julio y...

S00 Muchísimas gracias por haber estado con nosotros hoy.

S00 Tomamos lista, al menos ley de medicamentos, ley de salud digital y...

S00 La salud digital es más larga.

S00 Bueno, es más larga, tabaco, lo primero, ley de medicamentos, ¿no?

S00 Y la...

S00 ¿Pacientes?

S00 Y la de pacientes, que es la que hemos tenido para ver si conseguimos en otoño meterle

S00 el mano.

S00 Muchísimas gracias a todo el mundo por...